初級(jí)護(hù)師考試《答疑周刊》2022年第7期：

1.【問題】麻疹和水痘隔離時(shí)間？

【解答】

麻疹患兒隔離：對(duì)患兒宜采取呼吸道隔離至出疹后5日，并發(fā)肺炎者延長至出疹后10日。接觸的易感兒隔離觀察3周，并給予被動(dòng)免疫。

水痘患兒隔離：無并發(fā)癥的患兒多在家隔離治療，至皰疹全部結(jié)痂或出疹后7日止。

2.【問題】滴蟲性陰道炎、外陰假絲酵母菌、老年性陰道炎用什么藥物治療？

【解答】

①滴蟲陰道炎治療用甲硝唑。

沖洗：0.5%醋酸或1%乳酸或1：5000高錳酸鉀。

②外陰陰道假絲酵母菌病治療：陰道用藥制霉菌素栓劑、克霉唑栓劑、咪康唑栓劑。全身用藥氟康唑。

沖洗：2%～4%碳酸氫鈉。

③萎縮性陰道炎（老年性）：全身用藥可口服尼爾雌醇或小劑量雌激素。局部用藥可陰道涂抹雌激素軟膏。

沖洗：0.5%醋酸或1%乳酸。

4.【問題】肺心病為什么會(huì)有消化道出血？

【解答】首先如果是肺心病患者會(huì)出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓,右心衰時(shí)肺心病患者常處于缺氧和二氧化碳滯留狀態(tài)。缺氧可引起胃腸道黏膜水腫糜爛，二氧化碳潴留會(huì)造成外周血管擴(kuò)張，易發(fā)生胃腸道出血。肺心病急性加重患者常處于危重狀態(tài)，易導(dǎo)致應(yīng)激性潰瘍和胃腸道出血，這些是肺心病患者胃腸道出血的原因。

5.【問題】甲狀腺術(shù)后損傷各個(gè)神經(jīng)的表現(xiàn)，可以總結(jié)下嗎？

【解答】喉返神經(jīng)支配聲帶運(yùn)動(dòng)：單側(cè)損傷時(shí)聲音嘶啞甚至失音，雙側(cè)損傷時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難或窒息。

喉上神經(jīng)損傷——在處理甲狀腺上極時(shí)誤傷。

外支（運(yùn)動(dòng)支）損傷——聲帶松弛、聲調(diào)降低?！　?/p>

內(nèi)支（感覺支）損傷——喉部黏膜感覺喪失，病人喪失喉部的反射性咳嗽，在進(jìn)食、特別是飲水時(shí)，容易誤咽發(fā)生嗆咳?！?/p>

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