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詳情主講:章浩 6月17月 19:00
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初級護師考試:《答疑周刊》2022年第35期
問題索引:
1.【問題】絞窄性腸梗阻、機械性腸梗阻、痙攣性腸梗阻、麻痹性腸梗阻、單純性腸梗阻各自有什么特點?
2.【問題】手術(shù)野感染概念是什么,污染的因素都有什么?
3.【問題】注射免疫球蛋白是被動免疫嗎?機制和原理是什么?
4.【問題】三類脫水怎么補液?
具體解答:
1.【問題】絞窄性腸梗阻、機械性腸梗阻、痙攣性腸梗阻、麻痹性腸梗阻、單純性腸梗阻各自有什么特點?
【解答】老師總結(jié)如下,可以作為參考。
1.按腸壁有無血運障礙分為單純性腸梗阻和絞窄性腸梗阻,后者指不僅有腸內(nèi)容物通過受阻,同時發(fā)生腸管血運障礙。
1)單純性腸梗阻早期多無全身癥狀,晚期引起脫水和代謝性酸中毒癥狀。
2)絞窄性腸梗阻表現(xiàn)為腹痛發(fā)作間隙時間縮短,呈持續(xù)性劇烈腹痛伴陣發(fā)性加重。腹脹不對稱。
2.機械性腸梗阻:最常見。由于腸腔堵塞(如蛔蟲團、糞石堵塞)、腸壁病變(如腫瘤)、腸管受壓(如腸粘連、疝嵌頓)等原因引起腸腔狹窄,使腸內(nèi)容物通過發(fā)生障礙。
3.動力性腸梗阻:可分為麻痹性腸梗阻和痙攣性腸梗阻,[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]前者見于急性彌漫性腹膜炎、腹部手術(shù)后、腹膜后血腫或感染等。
1)麻痹性腸梗阻呈持續(xù)性脹痛,均勻性全腹脹。腸鳴音減弱或消失。
2)痙攣性腸梗阻,較少見,是由于腸壁肌肉異常收縮所致,可見于急性腸炎、慢鉛中毒。腸管多無明顯病理變化。
2.【問題】手術(shù)野感染概念是什么,污染的因素都有什么?
【解答】手術(shù)野是醫(yī)學術(shù)語,就是指手術(shù)時視力所及的范圍。
手術(shù)野感染即是手術(shù)部位感染。
手術(shù)野污染的途徑有手術(shù)器械、手術(shù)室空氣、手術(shù)人員手臂、病人手術(shù)區(qū)皮膚、空腔臟器內(nèi)容物等。
4.【問題】三類脫水怎么補液?
【解答】1.高滲性脫水:能飲水者盡量飲水,不能飲水者靜脈滴注5%葡萄糖液,脫水糾正,血清鈉降低后補充等滲鹽水。
2.等滲性脫水:用等滲鹽水和平衡液補充血容量,補充每日需要量和氯化鈉。鹽水和葡萄糖液交替輸入。
3.低滲性脫水:輕者靜脈補充等滲鹽水;重度缺鈉者先靜脈輸注等滲鹽水,后輸膠體溶液,再輸高滲鹽水。
【醫(yī)學教育網(wǎng)(m.serviciosjt.com)原創(chuàng),轉(zhuǎn)載請注明出處】
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