問題索引：

1.【問題】輸液的滴數(shù)或時間怎么算？

2.【問題】小兒生長發(fā)育所遵循的規(guī)律是什么？

3.【問題】人體在術后早期應急狀態(tài)下出現(xiàn)的代謝改變有哪些？

具體解答：

1.【問題】輸液的滴數(shù)或時間怎么算？

【解答】在輸液過程中，溶液每毫升的滴數(shù)（滴/毫升）稱為該輸液器的滴系數(shù)。各廠家生產(chǎn)的輸液器滴系數(shù)不同，臨床常用的有10、15、20、50等幾種型號。靜脈輸液的[醫(yī)學教 育網(wǎng)原創(chuàng)]速度及輸液所用時間的計算方法如下：

（1）已知輸入液體的總量和預計輸完所用的時間，求每分鐘滴數(shù)。

每分鐘滴數(shù)＝【液體的總量（ml）×滴系數(shù)（滴/毫升）】÷輸液所用時間（min）

（2）已知輸入液體的總量和每分鐘滴數(shù)，求輸完液體所用的時間。

輸液所用時間（h）=[液體的總量（ml）×滴系數(shù)（滴/毫升）]÷[每分鐘滴數(shù)（滴/分）×60（min）]

2.【問題】小兒生長發(fā)育所遵循的規(guī)律是什么？

【解答】生長發(fā)育的規(guī)律

（1）由上到下；

（2）由近到遠；

（3）有粗到細；

（4）由低級到高級；

（5）由簡單[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]到復雜。

3.【問題】人體在術后早期應急狀態(tài)下出現(xiàn)的代謝改變有哪些？

【解答】手術、創(chuàng)傷、感染等應激狀態(tài)下的營養(yǎng)代謝特點：

（1）糖代謝：[醫(yī)學教 育網(wǎng)原創(chuàng)]應激早期，人體葡萄糖消耗維持在120g/d，肝糖原分解增強，合成并沒有增加，同時胰島素水平?jīng)]有提高，呈現(xiàn)高血糖，其變化水平與應激程度呈正相關。

（2）脂肪代謝：隨著饑餓時間的延長，機體大部分組織利用脂肪分解的增強來增加能量供給，尤其在應激狀態(tài)下，體內(nèi)脂肪分解增強，此時即使供給外源性脂肪，也難以控制體內(nèi)脂肪的分解。

（3）蛋白質代謝：在應激狀態(tài)下，體內(nèi)貯備糖原耗盡后，肌肉蛋白分解糖原異生增強，供給能量，大量氮自尿中排出，呈現(xiàn)氮負平衡。

醫(yī)學教育網(wǎng)初級護師：《答疑周刊》2024年第6期