報考初級護師申請表：

在進行2016年初級護師考試報名時，當考生完成網(wǎng)上報名并確認報名信息無誤后，可自行打印《2016年度衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試申報表》（以下簡稱“申報表”），到所在單位人事部門或檔案存放單位審查蓋章醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理，供現(xiàn)場報名確認時使用。以下為2016年初級護師考試報名申請表樣張，同學們可點擊文尾附件進行申報表下載。

基 本 情 況

姓 名

性 別

出生日期

證件類型

民 族

證件編號

聯(lián)系方式 （根據(jù)考區(qū)要 求自行填寫）

報 考 信 息

檔案號（上一年度考生必填此項）

上一年度報考專業(yè)及代碼

報 考 科 目

基礎知識

報考級別

專業(yè)代碼

相關專業(yè)知識

報考專業(yè)

專業(yè)知識

現(xiàn)有技術資格

專業(yè)實踐能力

現(xiàn)有技術資格取得時間

執(zhí)業(yè)類別

教 育 情 況

最高學歷

聯(lián)系電話

學 位

畢業(yè)時間

學 制

畢業(yè)學校

學校備注

畢業(yè)專業(yè)

畢業(yè)專業(yè)備注

工作 情 況

單位名稱

單位所屬

單位性質

從事本專業(yè)年限

申報人員簽名

現(xiàn)場審核人員簽名

審查 意見

單位人事部門或檔案 存放單位審查意見 印章 年 月 日

考點審查意見 考點負責人簽章 年 月 日

人事部門審核意見 負責人簽章 年 月 日

備注：

① 上一年度考試未通過者在報考時須使用上一年度的檔案號，否則成績不予滾動。 ② 審查意見欄中“人事部門審核意見”即發(fā)證機構審核意見。 ③ 專業(yè)代碼為102、104、202、204、206、215、301-360、367、374、376、377、378、387、391的專業(yè)，各科目考試均采用人機對話的方式進行。 ④ 此表須申報人員仔細核對后簽字確認，一旦確認不得修改。

日期： 年 月 日