醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了胃管胃腸減壓護理如下，希望對各位初級護師考生備考復習有所幫助。

1. 胃管插入長度要合適一般成人插入深度約為55～60cm，即胃管頭端插至胃幽門竇區(qū)。若插入過深，胃管在胃內(nèi)盤繞，過淺則胃管頭端接觸不到胃液，兩者均會影響減壓的效果。

2. 應妥善固定胃腸減壓裝置防止變換體位時胃管牽拉加重對咽部的刺激，以及胃管的體外部分受壓或折疊影響胃腸減壓的效果。胃管固定要牢固，防止胃管移位或脫出至食管內(nèi)或口咽內(nèi)。尤其是腹部手術后的胃腸減壓，如果固定不牢靠，一旦胃管脫出，再下胃管時可能損傷吻合口而引起吻合口瘺。故術后盡量不要讓胃管脫出，如脫出應及時報告醫(yī)生進行處理。

3. 保持胃管通暢、維持有效負壓負壓吸引力不宜過，避免因吸力過大使胃粘膜吸附于胃管頭端的小孔內(nèi)至引流不暢。應每隔2～4h用生理鹽水10～20ml沖洗胃管一次，以保持管腔通暢。

4. 觀察引流物的顏色、性質(zhì)和量，并紀錄24h引流總量觀察胃液顏色，醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集判斷胃內(nèi)有無出血情況，如有鮮紅色液體引出，說明術后有出血，應停止胃腸減壓，及時通知醫(yī)生處理。觀察胃液引流量，判斷引流量是否過而影響水電解質(zhì)平衡。應合理安排輸液順序及輸液速度，若出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂跡象，應于醫(yī)生聯(lián)系并及時糾正。

5. 觀察胃腸減壓后腸功能恢復情況如腹部手術后的腸麻痹，應觀察腸鳴音是否恢復，肛門是否排氣，有無腹脹，并于手術后12h鼓勵病人在床上翻身，并適當增加活動量，有利于胃腸功能的恢復。

6. 鼻腔、咽喉部、口腔的護理：

（1）隨時評估病人口腔粘膜的損傷、潰瘍、感染及咽部不適的情況。

（2）每日給病人口腔護理2次。保持口腔清潔，并注意觀察口腔粘膜的情況。清醒、禁食的病人可給予溫鹽水或朵貝爾氏液漱口。

（3）口唇可用鹽水紗布覆蓋，并涂石蠟油，囑病人勿張口呼吸，防止口唇干裂。

（4）定時清潔鼻腔。

（5）長期使用胃管的病人，應每周換胃管一次，改變胃管置入部位，避免胃管壓迫鼻腔粘膜或軟骨，引起鼻孔粘膜潰瘍或壞死。

7. 呼吸道的護理保持病室溫、濕度適宜，一般溫度為18℃～20℃，濕度為50%～70%.經(jīng)常協(xié)助病人咳痰，做深呼吸。及時清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢，減少呼吸道感染。

8. 胃腸減壓期間一般禁食禁水必須口服藥物時，如片劑要研碎調(diào)水后注入，并用溫水沖洗胃管，注入后夾管30min，以免藥物吸出。

9. 拔除胃管通常術后48～72h腸蠕動逐漸恢復、肛門有排氣、無腹脹、腸鳴音恢復后，可拔除胃管。拔管時，先將負壓吸引裝置與胃管分離，捏緊胃管末端，囑病人屏氣，先緩慢往外牽拉，當胃管前端近咽喉部時，迅速將胃管拔出，以減少刺激。

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