關于臨終病人的護理措施,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理如下,請各位主管護師考生仔細查看。
1.促進病人舒適
(1)維持良好、舒適的體位,加強皮膚護理。
(2)重視口腔護理,晨起、餐后、睡前協(xié)助病人漱口,保持口腔清潔衛(wèi)生。
2.營養(yǎng)支持
(I)主動向病人和家屬解釋出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀的原因,以減少焦慮,取得心理支持。
(2)注意食物的色、香、味,少量多餐,以減輕惡心,增進食欲。
(3)給予流質(zhì)或半流質(zhì)等便于病人吞咽的飲食。 必要時采用鼻飼法或完全胃腸外營養(yǎng),保證病人營養(yǎng)供給。
(4)加強監(jiān)測,觀察病人電解質(zhì)指標及營養(yǎng)狀況。
3.促進血液循環(huán)
(1)觀察病人生命體征,皮膚色澤和溫度。
(2)病人四肢冰冷不適時,應加強保暖,必要時給予熱水袋,但水溫不宜超過50'C.
(3)注意皮膚清潔、干燥。
4.改善呼吸功能
(1)保持室內(nèi)空氣新鮮,定時通風換氣。
(2)神志清醒者,采用半臥位以擴大胸腔容量,減少回心血量,改善呼吸困難。 昏迷者,采用仰臥位頭偏向一側(cè)或側(cè)臥位,防止呼吸道分泌物誤入氣管引起窒息或肺部并發(fā)癥。
(3)必要時使用吸引器吸出痰液,保持呼吸道通暢。
(4)視呼吸困難程度給予吸氧,糾正缺氧狀態(tài),改善呼吸功能。
5.減輕感覺與知覺刺激
(1)提供安靜、空氣新鮮、通風良好、有一定的保暖設施、適當?shù)恼彰鞯沫h(huán)境,避免因病人視覺模糊產(chǎn)生害怕、恐懼心理,增加安全感。
(2)及時用濕紗布拭去眼部分泌物,病人眼瞼不能閉合時可涂金霉素等眼藥膏或覆蓋凡士林紗布,以保護角膜,防止角膜干燥發(fā)生潰瘍或結(jié)膜炎。
(3)護理中應防止在病人周圍竊竊私語,以免增加病人的焦慮。 可采用觸摸病人等非語言交流方式,配合柔軟溫和的語調(diào)、清晰的語言交談,使臨終者感到即使在生命的最后時刻,也并不孤獨。
6.減輕疼痛
(1)觀察疼痛的性質(zhì)、部位、程度及持續(xù)時間。
(2)協(xié)助病人選擇減輕疼痛的最有效方法。 注意觀察用藥后的反應,把握好用藥的階段,選擇適當?shù)膭┝亢徒o藥方式,達到控制疼痛的目的。
(3)適時采用非藥物止痛方法,如松弛術(shù),音樂療法、催眠意象療法、外周神經(jīng)阻斷術(shù)、針灸療法、生物反饋法等。
(4)護理人員采用同情、安慰、鼓勵方法與病人交談,穩(wěn)定病人情緒,并適當引導轉(zhuǎn)移注意力以減輕疼痛。
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