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顱腦損傷的手術(shù)前后的護(hù)理

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 除繼續(xù)做好上述護(hù)理外,應(yīng)做好緊急手術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備,手術(shù)前2小時(shí)內(nèi)剃凈頭發(fā),洗凈頭皮,涂擦75%乙醇并用無菌巾包扎。 手術(shù)后搬動(dòng)病人前、后應(yīng)觀察呼吸、脈搏和血壓的變化。 小腦幕上開顱手術(shù)后,取健側(cè)或仰臥位,避免切口受壓;小腦幕下開顱手術(shù)后,應(yīng)取側(cè)臥或側(cè)俯臥位。 手術(shù)中常放置引流管,如腦室引流、創(chuàng)腔引流、硬腦膜下引流等,護(hù)理時(shí)嚴(yán)格注意無菌操作。 嚴(yán)密觀察并及時(shí)發(fā)現(xiàn)手術(shù)后顱內(nèi)出血、感染、癲癇以及應(yīng)激性潰瘍等并發(fā)癥。

知識(shí)拓展:健康指導(dǎo)

(1)對(duì)存在失語、肢體功能障礙或生活不能自理的病人,當(dāng)病情穩(wěn)定后即開始康復(fù)鍛煉。 要耐心指導(dǎo)病人功能鍛煉,制訂經(jīng)過努力容易達(dá)到的目標(biāo),一旦康復(fù)有進(jìn)步,病人會(huì)產(chǎn)生成就感,樹立起堅(jiān)持鍛煉和重新生活的信心。

(2)有外傷性癲癇的病人,應(yīng)按時(shí)服藥,控制癥狀發(fā)作,在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減量直至停藥。不做登高、游泳等有危險(xiǎn)的活動(dòng),以防發(fā)生意外。

(3)對(duì)重度殘廢者的各種后遺癥采取適當(dāng)?shù)闹委?,?yīng)鼓勵(lì)病人樹立正確的人生觀,指導(dǎo)其部分生活自理;并指導(dǎo)家屬生活護(hù)理方法及注意事項(xiàng)。

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