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2022初級(jí)護(hù)師考試拿分考點(diǎn)預(yù)測(cè):空氣栓塞

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空氣栓塞

1.臨床表現(xiàn)

輸液過程中,感覺胸部異常不適或胸骨后疼痛,隨即出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺,伴瀕死感,心前區(qū)聽診可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”。

2.護(hù)理措施

(1)預(yù)防:輸液前排盡輸液管內(nèi)空氣;輸液過程中密切觀察;加壓輸液或輸血時(shí)應(yīng)專人守護(hù),拔出較粗的、近胸腔的深靜脈導(dǎo)管后,必須立即嚴(yán)密封閉穿刺點(diǎn)。

(2)立即停止輸液,通知醫(yī)生。

(3)立即使病人取左側(cè)臥位和頭低足高位。

使氣泡向上飄移至右心室尖部,以避開肺動(dòng)脈入口,并隨著心臟的舒縮,空氣被混成泡沫,使較大的氣泡破碎,分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi),逐漸被吸收。

(4)給予高流量氧氣吸入。

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