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開放性氣胸是初級護師考試經(jīng)??嫉降闹R點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理了相關知識點,希望可以幫助各位考生備考復習,總結如下。
開放性氣胸:
(1)癥狀:表現(xiàn)為氣促、明顯呼吸困難、鼻翼扇動、口唇發(fā)紺,重者伴有休克癥狀。
(2)體征:可見患側胸壁的傷道,呼吸時可聞及空氣進出胸腔傷口的吸吮樣音;胸部和頸部皮下可觸及捻發(fā)音,患側胸部叩診呈鼓音,聽診呼吸音減弱甚至消失;心臟向健側移位。
【例題】開放性氣胸的緊急處理首先要
A.充分給氧
B.清創(chuàng)縫合
C.胸腔閉式引流
D.用厚敷料封閉傷口
E.氣管插管輔助呼吸
【正確答案】D
【答案解析】開放性氣胸時,由于患側胸膜腔與大氣直接相通,兩側胸膜腔壓力不等使縱隔移位。隨呼吸過程,出現(xiàn)縱隔撲動,影響靜脈回流,導致循環(huán)功能嚴重障礙。同時,由于含氧低的氣體在兩側肺內重復交換而造成嚴重缺氧。故急救時應立即封閉傷口,避免縱隔撲動。
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