局部麻醉藥的應(yīng)用方法及代表藥是2020年藥學(xué)職稱考試會(huì)涉及的重要內(nèi)容，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

（1）局麻藥的應(yīng)用方法

①表面麻醉；②浸潤(rùn)麻醉；③傳導(dǎo)麻醉；④蛛網(wǎng)膜下腔麻醉；⑤硬膜外麻醉。

（2）代表藥物

①利多卡因：起效快，作用強(qiáng)而持久，穿透力較強(qiáng)。局麻時(shí)間和效應(yīng)與藥液濃度有關(guān)，本藥對(duì)組織無(wú)刺激性，局部血管擴(kuò)張作用不明顯，加入血管收縮藥如腎上腺素，可延緩其吸收，延長(zhǎng)其作用時(shí)間。本藥安全范圍較大，能穿透黏膜，可用于各種局麻方法。主要用于傳導(dǎo)麻醉和硬膜外麻醉。

②普魯卡因：本藥對(duì)黏膜的穿透力弱，需注射給藥方可產(chǎn)生局麻作用。主要用于浸潤(rùn)麻醉、傳導(dǎo)麻醉、腰麻和硬膜外麻醉。溶液中加入少量腎上腺素能使作用時(shí)間延長(zhǎng)至1-2小時(shí)。本藥可出現(xiàn)過(guò)敏癥狀，過(guò)量能引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)及心血管反應(yīng)。

③丁卡因：化學(xué)結(jié)構(gòu)與普魯卡因相似，其麻醉強(qiáng)度和毒性均比普魯卡因強(qiáng)，吸收后毒性也相應(yīng)增加。能穿透黏膜，作用迅速，1～3分鐘顯效，持續(xù)2小時(shí)以上。優(yōu)點(diǎn)是既有麻醉作用又有縮血管作用，能減少手術(shù)創(chuàng)面的出血。最常用于黏膜表面麻醉，也可用于傳導(dǎo)麻醉、腰麻和硬膜外麻醉。因其毒性大，一般不用于浸潤(rùn)麻醉。

④布比卡因（麻卡因）：屬酰胺類(lèi)局麻藥，局麻作用比利多卡因強(qiáng)3-4倍，持續(xù)時(shí)間也更 長(zhǎng)。可用于浸潤(rùn)麻醉、傳導(dǎo)麻醉和硬膜外麻醉。

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