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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家總結(jié)了有關(guān)新生兒敗血癥治療-兒科主任醫(yī)師輔導(dǎo)精華的內(nèi)容,供大家參考。
(一)病因治療及病灶清除:根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)選用有殺菌作用的抗生素(見表2-4)。如G+菌選用青霉素類,產(chǎn)酶菌株選用新青霉素類或第一代頭孢菌素、林可霉素等;G―菌選用氨芐青霉素、核糖霉素或第2、3代頭孢菌素。在病菌不明確時可選用抗菌譜較寬的藥物。重癥感染可聯(lián)合用藥,但應(yīng)注意由此引起的菌群紊亂及二重感染。為盡快達(dá)到有效血藥濃度應(yīng)采用靜脈途徑給藥。療程視血培養(yǎng)結(jié)果、療效、有無并癥而異,一般7-14天,有并發(fā)癥者應(yīng)治療3周以上。局部有臍炎、皮膚化膿灶、口腔粘膜潰爛等應(yīng)作相應(yīng)處理,切斷感染源。
(二)免疫治療:可直接補(bǔ)充新生兒血中的各種免疫因子及抗體,增強(qiáng)免疫功能,促進(jìn)疾病恢復(fù)。方法包括多次小量輸入新鮮全血或血漿,換血療法,粒細(xì)胞輸注,以及免疫球蛋白、免疫核糖核酸治療等。
(三)補(bǔ)充營養(yǎng)維持體液平衡:應(yīng)保證熱卡供應(yīng),及時糾正水醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理、電解質(zhì)和酸堿代謝紊亂。
(四)對癥治療:采用物理方法使患兒保持正常體溫。發(fā)紺時可吸氧。有循環(huán)障礙者應(yīng)補(bǔ)充血容量并用血管活性藥物。煩躁、驚厥可用鎮(zhèn)靜止驚藥。有腦水腫時應(yīng)用脫水劑。
以上是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家總結(jié)的有關(guān)新生兒敗血癥治療-兒科主任醫(yī)師輔導(dǎo)精華的內(nèi)容,愿給朋友們帶來幫助。
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