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兒科主治醫(yī)師考點(diǎn):風(fēng)濕熱的治療

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一般治療
·無(wú)心臟炎患兒臥床休息2周或至急性癥狀消失,隨后逐漸恢復(fù)活動(dòng)

·心臟炎無(wú)心力衰竭患兒臥床休息4周,于4周內(nèi)逐漸恢復(fù)活動(dòng)

·伴充血性心力衰竭患兒需臥床休息至少8周,在以后2~3個(gè)月內(nèi)逐漸增加活動(dòng)量

藥物治療
·控制鏈球菌感染:青霉素治療10~14天

·抗風(fēng)濕熱治療:

①心臟炎時(shí)宜早期使用潑尼松2~4周后減量,總療程8~12周

②無(wú)心臟炎患兒可用阿司匹林2周后逐漸減量,療程4~8周

·對(duì)癥治療

①有充血性心力衰竭時(shí)應(yīng)視為存在風(fēng)濕性心臟炎,給予大劑量糖皮質(zhì)激素,可給予利尿劑和血管擴(kuò)張劑

②慎用洋地黃制劑

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