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兒科考點(diǎn):小兒肺炎分類

小兒肺炎分類是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

分類 目前對(duì)于肺炎的臨床診斷分類,主要是依據(jù)病理形態(tài)、病原體和病程。

1.病理分類 多年來(lái)沿用的按病理形態(tài)分類為:大葉肺炎、支氣管肺炎、間質(zhì)性肺炎、毛細(xì)支氣管炎以及其他不常見(jiàn)的肺炎,如吸入性肺炎等。其中以支氣管肺炎最為多見(jiàn)。

2.病原體分類

(1)細(xì)菌性肺炎:由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌、大腸桿菌、B族和A族鏈球菌、肺炎桿菌、綠膿桿菌等引起。

(2)病毒性肺炎:由腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、巨細(xì)胞病毒、麻疹病毒等引起。

(3)真菌性肺炎:多由白色念珠菌、曲霉菌、球孢子菌、卡氏肺囊蟲(chóng)等引起。

(4)支原體肺炎。

(5)衣原體肺炎。

(6)非感染因素引起的肺炎:吸入性肺炎(由于羊水、食物、異物等吸入引起)、過(guò)敏性肺炎、嗜酸細(xì)胞性肺炎、類脂性肺炎、脫屑性肺炎等。

3.病程分類 大部分肺炎為急性過(guò)程,在發(fā)病后1個(gè)月以內(nèi)者稱為急性肺炎。有營(yíng)養(yǎng)不良、佝僂病等并發(fā)癥時(shí),以及免疫缺陷的患兒,病程容易遷延。病程長(zhǎng)達(dá)1~3個(gè)月者,稱為遷延性肺炎;超過(guò)3個(gè)月者稱為慢性肺炎。

4.病情分類 根據(jù)是否有呼吸系統(tǒng)以外的系統(tǒng)受累,分為輕癥肺炎和重癥肺炎。

5.從病原學(xué)和抗生素合理使用角度,分為社區(qū)獲得性肺炎(CAP)和院內(nèi)獲得性肺炎(HAP)。CAP是指無(wú)明顯免疫抑制的患兒在醫(yī)院外或住院48小時(shí)內(nèi)發(fā)生的肺炎。院內(nèi)獲得性肺炎是指住院48小時(shí)后發(fā)生的肺炎。

根據(jù)病程長(zhǎng)短還可分為:急性肺炎〔病程在1個(gè)月以內(nèi)〕;遷延性肺炎(病程在1~3個(gè)月);慢性肺炎(病程在3個(gè)月以上)。

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