醫(yī)學教育網小編為各位兒科主治醫(yī)師考生整理了瑞氏綜合征的病程分期，請各位考生注意查看！

病程分期

有時將病程分為數期，分期是以腦病癥狀的發(fā)展為依據，應結合個體特點具體分析。

Ⅰ期：主要表現是嘔吐、嗜睡、淡漠。

Ⅱ期：有定向力喪失、譫妄、不安、呼吸深快、腱反射亢進、肝功能不全。

Ⅲ期：有意識模糊或昏迷，去皮層強直，過度換氣，病理反射，瞳孔對光反應存在，肝功能不全，腦電圖明顯異常。

Ⅳ期：昏迷加深，去大腦強直體位，瞳孔散大，對光反應消失，腦干功能障礙，呼吸不整，抽搐，視盤水腫。

Ⅴ期：全身肌張力消失，腱反射引不出，對外界刺激無反應，心率變慢，血壓降低，終至呼吸停止。

Ⅰ、 Ⅱ期代表腦水腫的加重過程和肝功能障礙所致代謝紊亂；Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ期是顱內壓增高和腦疝的發(fā)展。Ⅰ、Ⅱ期表現為進行性加重的腦病，有代謝失常和腦水腫。Ⅲ、Ⅳ期提示廣泛增高的顱內壓和腦病。24小時內從Ⅰ期進展到Ⅳ期可能是暴發(fā)型。更常見的情況是反復嘔吐和昏迷的時間持續(xù)1天或更長時間。

一般不伴有高熱，神經系統(tǒng)局灶征和腦膜刺激征不明顯。肝臟可有輕、中度腫大，一般無黃疸。偶可見心律不齊、腎功能不全或胰腺炎等癥狀。患兒病情輕重不等，輕癥者或治療及時者可在病的早期停止發(fā)展而逐漸恢復，嚴重者可在數日內甚至24小時內死亡。

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