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2024年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)已經(jīng)開始了,你開始復(fù)習(xí)了嗎?為了幫助各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生備考,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理“婦產(chǎn)科主治考點(diǎn):產(chǎn)前胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)”考點(diǎn)內(nèi)容,正在復(fù)習(xí)的婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生,速度記憶!
胎兒窘迫是由于胎兒在宮內(nèi)缺氧、酸中毒所致。臨產(chǎn)期胎兒窘迫常有下列變化。
(1)胎心率正常胎心率范圍是120~160次/分。超過160次/分,叫心動過速,是胎兒窘迫的最初信號;如果不及時糾正胎心會逐漸變慢,低于120次/分,甚至不足100次/分,胎兒很危險,很快會胎心消失,胎死宮內(nèi)。但胎心改變需仔細(xì)檢查原因,改變體位后多次聽診,持續(xù)聽幾分鐘方能確定胎兒窘迫。
(2)胎動胎動是胎兒窘迫的另一重要指標(biāo)。正常情況下,胎動計數(shù)不少于10次/12小時。如果每小時胎動超過10次,則稱胎動過頻,提示胎兒因缺氧而掙扎,如果缺氧得不到改善,胎動會逐漸變慢甚至消失。
(3)羊水被胎糞污染說明胎兒宮內(nèi)缺氧。破膜后,羊水中有胎糞提示胎兒窘迫。
(4)NST胎心電子監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測,出現(xiàn)晚期減速或基線缺乏變異,提示胎兒窘迫。
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