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不可錯(cuò)過(guò)!婦產(chǎn)科主治考點(diǎn)分娩期并發(fā)癥的病因表現(xiàn)及處理表格對(duì)比

為了幫助各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試考生備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了婦產(chǎn)科主治考點(diǎn)分娩期并發(fā)癥的病因表現(xiàn)及處理表格對(duì)比,希望對(duì)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。


產(chǎn)后出血羊水栓塞子宮破裂臍帶先露
/臍帶脫垂
病因

誘因
宮縮乏力
胎盤因素
軟產(chǎn)道裂傷
凝血機(jī)制障礙
過(guò)強(qiáng)宮縮、胎膜早破、前置胎盤、胎盤早剝、剖宮產(chǎn)等宮縮強(qiáng)、
無(wú)梗阻
不破裂
頭盆不稱、
胎位異常
臨床
表現(xiàn)
胎兒娩出后24h內(nèi)出血量超過(guò)500(剖宮產(chǎn)術(shù)中失血量超過(guò)1000ml)典型:低氧血癥、低血壓(血壓與失血量不符合)、凝血功能障礙病理性縮復(fù)環(huán)
下腹部壓痛
排尿困難
血尿
胎動(dòng)、宮縮后——胎心率突然下降
改變體位、上推胎先露及抬高臀部后——胎心迅速恢復(fù)→臍帶先露
陰道檢查觸及條索狀物
→臍帶脫垂
處理對(duì)因處理休克同時(shí)立即終止妊娠
出現(xiàn)凝血功能障礙時(shí),快速子宮切除
抑制宮縮
立即剖宮產(chǎn)
臀高頭低、上推胎先露
→立即剖宮產(chǎn)

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