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剖腹產(chǎn)是怎么進(jìn)行的?手術(shù)實(shí)際過程來了!

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手術(shù)實(shí)際過程

(1)切開腹壁

首先切出弧形的傷口,然后依次分開皮膚下的肌肉,避開血管或?qū)ζ溥M(jìn)行結(jié)扎。接著左右手配合,用鑷子夾起腹膜將其剪個(gè)小口,左手一指入內(nèi),右手配合繼續(xù)剪擴(kuò)大破口,將瘤胃暴露出來。

(2)拉出子宮

在完成前一項(xiàng)之后,術(shù)者需要再次做好手臂的消毒工作,并用生理鹽水沖洗。在對(duì)腹腔內(nèi)情況進(jìn)行檢查確認(rèn)沒有特殊情況之后,請(qǐng)助手挪開瘤胃,暴露子宮。用手將子宮托出切口。在這一過程中,術(shù)者要注意角度、力度以及速度。助手需要及時(shí)將適量消毒殺菌過的紗布?jí)|在子宮和切口邊緣之間,及時(shí)堵住羊水,避免其流到腹腔內(nèi)造成感染。

(3)切開子宮

主刀醫(yī)生為了確保一次性切透子宮壁,先會(huì)摸清子宮內(nèi)具體情況,比如子宮角大彎,以避開子宮阜。做好出血點(diǎn)的結(jié)扎工作,之后分離胎膜。

(4)拉出胎兒

順子宮切口的方向抓住胎兒的手腕或者腳踝,以最恰當(dāng)?shù)穆窂綄⑻壕従徖?。醫(yī)生可以根據(jù)情況適當(dāng)擴(kuò)大切口。取出胎兒后,助手要注意將子宮固定,以免其滑回腹腔。之后胎兒的護(hù)理參照正常牛犢。

(5)剝離胎衣

剝離胎衣的原則是盡可能剝離,不能剝離就剪除已經(jīng)脫落的部分,其余部分等待它自動(dòng)脫落排出。切口兩側(cè)的胎膜必須清理干凈,否則會(huì)妨礙縫合。

(6)縫合子宮

在進(jìn)行縫合之前,需要先將消炎粉均勻地灑在子宮內(nèi),然后通過全層連續(xù)縫合和漿膜基層包埋縫合連續(xù)兩次縫合讓子宮閉合。

(7)縫合腹壁

先清洗腹腔,待傷口整理,經(jīng)過縫合腹膜、注射抗生素油劑等步驟后,逐層縫合肌肉、皮膚。之后給縫合的部分涂上碘酒或者消炎軟膏,解開束縛,將患者扶起幫助其站立。

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