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2012年新疆自治區(qū)高級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試報(bào)名表

2012年高級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試報(bào)名表

確認(rèn)考點(diǎn): 報(bào)名序號(hào):

基本信息 姓 名   性 別    
證件類型   證件編號(hào)  
出生日期   民 族  
現(xiàn)有資格信息 報(bào)考級(jí)別   擬申報(bào)資格  
現(xiàn)有技術(shù)資格   現(xiàn)有資格取得年月  
執(zhí)業(yè)類別   申報(bào)專業(yè)  
報(bào)考專業(yè)   現(xiàn)有資格聘任年月  
教育情況 最高學(xué)歷   最高學(xué)位  
畢業(yè)學(xué)校   畢業(yè)專業(yè)  
工作情況 單位名稱  
從業(yè)年限   單位所屬  
聯(lián)系方式 聯(lián)系電話   郵 編  
地 址  
以下由審核部門填寫蓋章
審查意見 單位人事部門或檔案 考點(diǎn)審查意見 考區(qū)審查意見
     
存放單位審查意見 考點(diǎn)負(fù)責(zé)人簽章 考區(qū)負(fù)責(zé)人簽章
     
印章 年 月 日 年 月 日
     
年 月 日    

備注:此表須申報(bào)人員仔細(xì)核對(duì)后簽字確認(rèn),一旦確認(rèn)不得修改。

申報(bào)人員簽名: 日期:

衛(wèi)生資格考試公眾號(hào)

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