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考試輔導(dǎo)
四川省中醫(yī)藥專業(yè)副高級技術(shù)資格考試報(bào)名表
市（州）： 考區(qū)：
| 姓名 | 身份證號 | |||||||||||||||||
| 民族 | 性別 | 政治面貌 | 相片 | |||||||||||||||
| 本專業(yè) | 畢業(yè)時(shí)間 | 工作年限 | ||||||||||||||||
| 最高學(xué)歷 | ||||||||||||||||||
| 所學(xué)專業(yè) | 本專業(yè)工作年限 | 專業(yè)技術(shù)職務(wù) | ||||||||||||||||
| 中級專業(yè)技術(shù) | 評審?fù)ㄟ^時(shí)間 | 聘任時(shí)間 | ||||||||||||||||
| 職務(wù)任職情況 | 考試通過時(shí)間 | |||||||||||||||||
| 聯(lián)系電話 | 通訊地址 | |||||||||||||||||
| 工作單位 | ||||||||||||||||||
| 單位級別 | 破格報(bào)考依據(jù) | |||||||||||||||||
| 報(bào)考專業(yè) | 專業(yè)代碼 | |||||||||||||||||
| 報(bào)考點(diǎn)代碼 | 報(bào)名序號 | |||||||||||||||||
| 所在單位意見（簽字蓋章） | 中醫(yī)藥行政主管部門意見 | |||||||||||||||||
| 行政主管部門資格初審意見 （簽字蓋章） | 考試機(jī)構(gòu)資格復(fù)審意見 | |||||||||||||||||
備注：
一、“最高學(xué)歷”欄須填本專業(yè)最高學(xué)歷；
二、“中級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職情況欄”中的“考試通過時(shí)間”指參加全國中醫(yī)藥技術(shù)中初級資格考試通過的時(shí)間；
三、“單位級別”欄：如所在單位為醫(yī)院，則級別包括三甲、三乙、二甲、二乙、一甲、一乙或無等級；如所在單位為其他類型的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)則級別包括省級、地市級、縣級、縣級以下；
四、“破格報(bào)考依據(jù)”須將相關(guān)證明材料報(bào)所在單位及主管部門審核簽章后在報(bào)名時(shí)一同上報(bào)；
五、所有時(shí)間須填到年、月、日。
京公網(wǎng)安備11010802020153號
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