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呈報 2011年度 評審高級衛(wèi)生專業(yè)技術職務人員簡明情況表
填報單位（蓋章）：
| 單位名稱 | 醫(yī)院等級 | |||||||||||||||||||||
| 姓名 | 性別 | 出生年月 | ||||||||||||||||||||
| 單位所屬 | 床位數(shù) | 參加工作年月 | ||||||||||||||||||||
| 何年何校何專業(yè)畢業(yè) 及學制、學歷、學位 | 申報專業(yè)（學科） | |||||||||||||||||||||
| 執(zhí)業(yè)類別 | 現(xiàn)技術職務任職資格 | |||||||||||||||||||||
| 及確認年月和專業(yè) | ||||||||||||||||||||||
| 執(zhí)業(yè)范圍 | 現(xiàn)技術職務任職資格 | |||||||||||||||||||||
| 及聘任年月和專業(yè) | ||||||||||||||||||||||
| 現(xiàn)黨政職務 | 申報專業(yè) | |||||||||||||||||||||
| 技術職務任職資格 | ||||||||||||||||||||||
| 高級專業(yè)技術實踐技能考試 | 接受幾個年度的繼續(xù)醫(yī)學教育 | 外語（或醫(yī)古文）成績（或免試理由） | 計算機應用能力考試考核年度及成績 | |||||||||||||||||||
| 年度 | 專業(yè) | 成績 | ||||||||||||||||||||
| 任現(xiàn)職以來 | ||||||||||||||||||||||
| 下鄉(xiāng)年月 | ||||||||||||||||||||||
| （或進修年月） | ||||||||||||||||||||||
| 工作年度 | ||||||||||||||||||||||
| 任現(xiàn)職以來 | ||||||||||||||||||||||
| 年度考核等級 | ||||||||||||||||||||||
| 從事現(xiàn)職務 | ||||||||||||||||||||||
| 在崗工作日數(shù) | ||||||||||||||||||||||
| 簡述 | ||||||||||||||||||||||
| 主要 | ||||||||||||||||||||||
| 工作 | ||||||||||||||||||||||
| 經(jīng)歷 | ||||||||||||||||||||||
| 任 | 題 目（第幾作者） | 期刊名稱及發(fā)表年月 | CN刊號及出版社省市 |
| 現(xiàn) | |||
| 職 | |||
| 以 | |||
| 來 | |||
| 主 | |||
| 要 | |||
| 的 | |||
| 論 | |||
| 文 | 論文要求：1. 限第一作者； 2. 須有國內(nèi)統(tǒng)一CN刊號； 3.不含增刊、?？⑻乜?； | ||
| 4.不包括個案報道、綜述、科普性文章、論文摘要等； | |||
| 任現(xiàn) | 專著（譯著）名稱及出版日期 | 出版物刊號及出版社名稱 | 字數(shù)（萬字） |
| 職以 | |||
| 來學 | |||
| 術專 | |||
| 著（ | |||
| 含譯 | |||
| 著） | |||
| 任現(xiàn) | 題 目 | 獲獎年份、等級和授獎單位 | 第幾作者 |
| 職以 | |||
| 來獲 | |||
| 科技 | |||
| 成果 | |||
| 獎 | |||
| 本 | 公示期（7天以上）及公示意見等： | ||
| 單 | |||
| 位 | |||
| 推 | |||
| 薦 | |||
| 意 | |||
| 見 | |||
注：1.表格內(nèi)容要求打印(一式35份)（統(tǒng)一用A4紙、正反面打?。?。
2.申報人員的任職年限和呈報工作業(yè)績等材料截止時間為2011年12月31日。
京公網(wǎng)安備11010802020153號
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