2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》第6期

【醫(yī)學(xué)倫理學(xué)】

關(guān)于倫理決策錯(cuò)誤的是

A.即作倫理上的決定

B.是一個(gè)復(fù)雜的過程

C.受個(gè)人價(jià)值觀的影響

D.受社會(huì)文化、法律法規(guī)的影響

E.不受宗教信仰和個(gè)人情緒狀況的影響

【答案】E

【答案解析】倫理決策即“作倫理上的決定”。在倫理上作決定是一個(gè)復(fù)雜的過程，既受到個(gè)人價(jià)值觀的影響，也受到社會(huì)文化、宗教信仰、法律法規(guī)、社會(huì)環(huán)境及當(dāng)時(shí)的個(gè)人情緒狀況等因素的影響。所以，決策參與者的道德水平、知識(shí)程度以及對(duì)倫理理論、原則應(yīng)用的水平和能力都會(huì)影響決策者在某一情景中所采取的道德行動(dòng)的正確性。

【醫(yī)學(xué)倫理學(xué)】

臨床治療倫理決策的原則不包括

A.根本權(quán)益優(yōu)先準(zhǔn)則

B.多元價(jià)值優(yōu)選準(zhǔn)則

C.變通性操作準(zhǔn)則

D.規(guī)范與智慧并重準(zhǔn)則

E.全面考慮，維護(hù)社會(huì)公益

【答案】E

【答案解析】臨床治療倫理決策的原則包括根本權(quán)益優(yōu)先準(zhǔn)則，多元價(jià)值優(yōu)選準(zhǔn)則，變通性操作準(zhǔn)則，規(guī)范與智慧并重準(zhǔn)則。全面考慮，維護(hù)社會(huì)公益是臨床急救的倫理要求。

【藥理學(xué)】

下列對(duì)綠膿桿菌（銅綠假單胞菌）作用最強(qiáng)的氨基糖苷類抗生素是

A.卡那霉素

B.慶大霉素

C.阿米卡星

D.妥布霉素

E.鏈霉素

【答案】D

【答案解析】妥布霉素為氨基糖苷類抗生素，對(duì)銅綠假單胞菌的作用比慶大霉素強(qiáng)2～4倍，對(duì)耐慶大霉素的銅綠假單胞菌仍有效。

【藥理學(xué)】

支原體肺炎首選藥物是

A.紅霉素

B.土霉素

C.異煙肼

D.吡哌酸

E.對(duì)氨水楊酸

【答案】A

【答案解析】能夠阻止細(xì)胞核蛋白合成的大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如紅霉素、克拉霉素、阿奇霉素等，是治療支原體肺炎的首選抗生素。紅霉素適用于支原體肺炎、沙眼衣原體引起的新生兒結(jié)膜炎、嬰兒肺炎、生殖泌尿道感染（包括非淋病性尿道炎）、軍團(tuán)菌病、白喉（輔助治療）及白喉帶菌者、皮膚軟組織感染、百日咳、敏感菌（流感桿菌、肺炎球菌、溶血性鏈球菌、葡萄球菌等）引起的呼吸道感染（包括肺炎）.鏈球菌咽峽炎、李斯德菌感染、風(fēng)濕熱的長(zhǎng)期預(yù)防及心內(nèi)膜炎的預(yù)防、空腸彎曲菌腸炎，以及淋病、梅毒、痤瘡等。臨床上主要用于耐青霉素的金黃色葡萄球菌感染及對(duì)青霉素過敏的金黃色葡萄球菌感染。亦用于溶血性鏈球菌及肺炎球菌所致的呼吸道、軍團(tuán)菌肺炎、支原體肺炎、皮膚軟組織等感染，此外，對(duì)白喉病人，以本品及白喉抗毒素聯(lián)用則療效顯著。

公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理答疑周刊2021年第6期