2023公衛(wèi)助理醫(yī)師考試已混淆考點總結(jié)：不同類型菌屬食物中毒特征鑒別

2023-04-20 17:26 醫(yī)學教育網(wǎng)

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1.沙門菌屬食物中毒：
潛伏期4～48小時，中毒的食物主要是畜肉類及其制品，其次禽肉、蛋類和奶類，腹瀉為水樣便。胃腸炎型最為常見。
2.變形桿菌屬食物中毒：
潛伏期12～16小時，中毒的食品主要是熟肉以及內(nèi)臟的熟制品。臍周陣發(fā)性劇烈絞痛。腹瀉為水樣便，常伴有黏液、惡臭，一日數(shù)次。體溫一般在37.8～40℃左右，多在39℃以下。
3.葡萄球菌腸毒素食物中毒：
潛伏期2～5小時，極少超過6小時。中毒食物主要是乳及乳制品、肉類、剩飯等食品。起病急驟，有惡心、嘔吐、中上腹痛和腹瀉，以劇烈而頻繁地嘔吐最為顯著，嘔吐物可呈膽汁性或含血及黏液。體溫大多正?；蚵愿?。
4.副溶血性弧菌食物中毒：
中毒的食物主要是海產(chǎn)品和鹽漬食品。發(fā)病初期是上腹部疼痛或胃痙攣。體溫一般為37.7～39.5℃。發(fā)病5～6小時后以臍部陣發(fā)性絞痛為本病特點。糞便多為水樣、血水樣、黏液或膿血便，里急后重不明顯。
5.肉毒梭菌毒素食物中毒：
中毒的食品以家庭自制植物性發(fā)酵品為多見，主要表現(xiàn)為運動神經(jīng)麻痹的癥狀，而胃腸道癥狀少見。主要臨床表現(xiàn)以對稱性顱腦神經(jīng)受損的癥狀為其特征。
容物腐蝕產(chǎn)生大量氫氣所致，叩擊呈鼓音，穿洞有氣體逸出，但無腐敗氣味，一般不宜食用。
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