公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師神經(jīng)系統(tǒng)的功能章節(jié)考點(diǎn)：內(nèi)臟痛的特點(diǎn)及腦電活動(dòng)，相信是北京、上海、天津、重慶、湖南、浙江、福建、山東、河北、山西、安徽、江蘇、遼寧、江西、吉林、湖北、廣東、廣西、寧夏、四川、河南、甘肅、陜西、西藏、海南、黑龍江、貴州、內(nèi)蒙古、青海、云南、新疆、兵團(tuán)公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考生關(guān)注的事情，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下：

神經(jīng)系統(tǒng)的感覺(jué)分析功能及腦電活動(dòng)

【考頻指數(shù)】★★

【考點(diǎn)精講】

（一）反射

中樞興奮傳播的特征：①單向傳播；②中樞延擱；③興奮的總和；④興奮節(jié)律的改變；⑤后發(fā)放；⑥對(duì)內(nèi)環(huán)境變化的敏感性和易疲勞性。

（二）神經(jīng)系統(tǒng)的感覺(jué)分析功能

1.感覺(jué)的特異投射系統(tǒng)和非特異投射系統(tǒng)：由丘腦各部分向大腦皮質(zhì)投射的通路稱為感覺(jué)投射系統(tǒng)，根據(jù)投射特征的不同，可分為特異投射系統(tǒng)和非特異投射系統(tǒng)。

2.內(nèi)臟痛：指內(nèi)臟器官受傷害性刺激引起的疼痛感覺(jué)。特征：①定位不明確；②發(fā)生緩慢，但持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)；③對(duì)機(jī)械性牽拉、缺血、痙攣和炎癥等刺激敏感；④特別能引起不愉快的情緒反應(yīng)，并伴有惡心、嘔吐和心血管及呼吸活動(dòng)改變。

3.牽涉痛：是指內(nèi)臟疾病引起遠(yuǎn)隔的體表部位發(fā)生疼痛或痛覺(jué)過(guò)敏的現(xiàn)象。對(duì)牽涉痛的了解有助于某些疾病的診斷，軀體深部痛也有牽涉痛的表現(xiàn)。

（三）腦電活動(dòng)

大腦皮質(zhì)的神經(jīng)元具有生物電活動(dòng)，在無(wú)明顯刺激情況下，大腦皮質(zhì)平時(shí)自發(fā)產(chǎn)生的節(jié)律性電位變化稱為自發(fā)腦電活動(dòng)。臨床上用特殊儀器在人頭皮表面所描記到的自發(fā)腦電波圖形稱為腦電圖。

【進(jìn)階攻略】掌握內(nèi)臟痛的特點(diǎn)；另外要知道腦電圖的概念。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)是

A.具有上行喚醒作用的功能系統(tǒng)

B.通過(guò)丘腦特異投射而發(fā)揮作用的系統(tǒng)

C.單突觸接替的系統(tǒng)

D.阻止巴比妥類藥物發(fā)揮作用的系統(tǒng)

E.與感覺(jué)無(wú)關(guān)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)

2.關(guān)于特異性投射系統(tǒng)敘述，錯(cuò)誤的是

A.能夠激發(fā)大腦皮質(zhì)發(fā)出沖動(dòng)

B.所有的傳入沖動(dòng)都經(jīng)過(guò)丘腦換元

C.有點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的投射關(guān)系

D.引起特定感覺(jué)

E.投射到大腦皮質(zhì)特定區(qū)域

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】A。腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)是感覺(jué)傳導(dǎo)的上行纖維，在經(jīng)過(guò)腦干時(shí)發(fā)出側(cè)支與網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)中的神經(jīng)元發(fā)生多次突觸聯(lián)系后再經(jīng)丘腦，最后彌散投射到大腦皮層的廣泛區(qū)域。上行激動(dòng)系統(tǒng)主要通過(guò)非特異性投射系統(tǒng)發(fā)揮作用。由于是一個(gè)多突觸接替的系統(tǒng)，因此易受巴比妥類藥物的影響而發(fā)生傳導(dǎo)阻滯。

2.【答案及解析】B。能夠激發(fā)大腦皮質(zhì)發(fā)出沖動(dòng)（備選答案A）的系統(tǒng)屬特異性投射系統(tǒng)，不符合題目要求。嗅覺(jué)的傳入沖動(dòng)不經(jīng)過(guò)丘腦換元，所以備選答案B是錯(cuò)誤的，符合該試題要求。特異性投射系統(tǒng)有點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的投射關(guān)系（備選答案C），可以引起特定感覺(jué)（備選答案D），可以投射到大腦皮質(zhì)特定區(qū)域。所以，該試題的正確答案為B。

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