2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師如何復(fù)習(xí)？考什么？相信是廣大考生關(guān)心的事情，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為幫助大家復(fù)習(xí)，特整理了“公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師癌基因與抑癌基因：生長(zhǎng)因子定義”，希望對(duì)大家復(fù)習(xí)有所幫助。

癌基因與抑癌基因　　第1講 癌基因與抑癌基因

【考頻指數(shù)】★★

【考點(diǎn)精講】

1.癌基因：指在體外引起細(xì)胞轉(zhuǎn)化，在體內(nèi)誘發(fā)腫瘤的基因。

（1）細(xì)胞癌基因：存在于生物正常細(xì)胞基因組中的癌基因，又稱為原癌基。

（2）病毒癌基因：一類存在于腫瘤病毒中，能使靶細(xì)胞發(fā)生惡性轉(zhuǎn)化的基因。

2.抑癌基因：抑制細(xì)胞過(guò)度生長(zhǎng)、增殖從而遏制腫瘤形成的基因。最常見(jiàn)的抑癌基因是P53。抑癌基因的丟失或失活也可能導(dǎo)致腫瘤發(fā)生。

3.生長(zhǎng)因子：一類調(diào)節(jié)細(xì)胞生長(zhǎng)與增殖的多肽類物質(zhì)。作用于靶細(xì)胞受體，將信息傳遞至細(xì)胞內(nèi)部，促進(jìn)細(xì)胞生長(zhǎng)、增殖。

（1）作用模式：內(nèi)分泌、旁分泌、自分泌。

（2）作用機(jī)制：

①與膜受體結(jié)合→酪氨酸活化胞內(nèi)相關(guān)蛋白質(zhì)被磷酸化→核內(nèi)轉(zhuǎn)錄因子活化→基因轉(zhuǎn)錄；

②與膜受體結(jié)合→產(chǎn)生相應(yīng)第二信使→蛋白激酶活化→酪氨酸活化胞內(nèi)相關(guān)蛋白質(zhì)被磷酸化→核內(nèi)轉(zhuǎn)錄因子活化→基因轉(zhuǎn)錄；

③與胞內(nèi)受體結(jié)合→生長(zhǎng)因子-受體復(fù)合物，活化相關(guān)基因→基因轉(zhuǎn)錄。

【進(jìn)階攻略】理解癌基因與抑癌基因相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，生長(zhǎng)因子定義和特點(diǎn)需要掌握。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.下列哪種因素可能使癌基因活化

A.癌基因發(fā)生點(diǎn)突變

B.正?；虿槐磉_(dá)

C.正常基因表達(dá)減弱

D.抑癌基因表達(dá)增強(qiáng)

E.細(xì)胞分化增加

2.生長(zhǎng)因子的特點(diǎn)不包括

A.是一種信息物質(zhì)

B.由分化的內(nèi)分泌腺所分泌

C.作用于特定的靶細(xì)胞

D.主要以旁分泌和自分泌方式發(fā)揮作用

E.其化學(xué)本質(zhì)是蛋白質(zhì)或多肽

3.有關(guān)生長(zhǎng)因子受體的敘述，錯(cuò)誤的是

A.為跨膜蛋白質(zhì)

B.與配體結(jié)合后可變構(gòu)，并且二聚化

C.本身可具有蛋白激酶活性

D.其絲（蘇）氨酸殘基可被自身磷酸化

E.磷酸化后參與信息傳遞

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】A。癌基因：是原癌基因的突變形式，原癌基因通常參與細(xì)胞的信號(hào)傳導(dǎo)（生長(zhǎng)因子/受體），基因的表達(dá)與調(diào)控（轉(zhuǎn)錄因子類癌基因），進(jìn)而調(diào)控細(xì)胞的生長(zhǎng)、增殖與分化。原癌基因通過(guò)獲得功能性突變活化為癌基因，所謂獲得功能性突變是指經(jīng)過(guò)突變?cè)摶虻幕钚栽鰪?qiáng)或異常。癌基因活化的突變方式有：點(diǎn)突變、染色體移位、基因擴(kuò)增、DNA甲基化狀態(tài)的改變等。

2.【答案及解析】B。生長(zhǎng)因子是細(xì)胞合成與分泌的一類多肽物質(zhì)。

3.【答案及解析】D。位于膜表面的受體分子常含有酪氨酸激酶活性的胞內(nèi)結(jié)構(gòu)域。生長(zhǎng)因子與這類受體結(jié)合后，受體所包含的酪氨酸激酶被活化，使胞內(nèi)的相關(guān)蛋白質(zhì)直接被磷酸化。

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