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2021公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬試卷(一)第四單元A2型題

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二、A2   

1.經(jīng)測定,某居室內(nèi)重離子與輕離子的比值>50,引起這種情況的污染物,最有可能的是 

A. CO 

B. SO2 

C. CO2 

D. 懸浮顆粒物 

E. NO2 

【正確答案】 D 

【答案解析】 根據(jù)空氣離子的大小以及運動速度可分為輕離子和重離子,重離子數(shù)與輕離子數(shù)之比可作為空氣清潔的評價標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)比值<50時,可認(rèn)為空氣較為清潔。本題中重離子與輕離子的比值>50,說明重離子較多,所以引起該情況的污染物最有可能的是懸浮顆粒。 

2.有一種空氣污染物,它是一種不完全燃燒產(chǎn)物,且對人具有致癌作用,在環(huán)境中被光分解,或被細(xì)菌分解。目前尚未見其有生殖發(fā)育毒性作用,該污染物是 

A. 硫化物 

B. 鉛 

C. 苯并(a)芘 

D. 氯乙烯 

E. 石棉 

【正確答案】 C 

【答案解析】 本題僅僅從一種不完全燃燒產(chǎn)物就可排除A、B、D、E。苯并(a)芘屬于多環(huán)芳烴類的一種,主要源于各種含碳有機(jī)物的不完全燃燒和熱解,是唯一經(jīng)吸入染毒實驗被證實可引起肺癌的多環(huán)芳烴類物質(zhì),但目前尚未見其有生殖發(fā)育毒性。因而本題選C。 

3.由于某焦化廠工業(yè)廢水事故性排放污染了水源地,經(jīng)過水廠常規(guī)消毒處理后其飲水中具有不良的臭味,據(jù)此認(rèn)為產(chǎn)生臭味的污染物是 

A. 氰化物 

B. 酚 

C. 多氯聯(lián)苯 

D. 有機(jī)酸 

E. 硫化氫 

【正確答案】 B 

【答案解析】 酚是一種重要工業(yè)原料,在工業(yè)生產(chǎn)中廣泛使用,含酚廢水已成為危害嚴(yán)重的工業(yè)廢水之一,工業(yè)廢水中的酚含量可達(dá)1500~5000mg/L。主要來自煉焦、煉油、制取煤氣、造紙及用酚作為原料的工業(yè)企業(yè)。酚污染水體能使水的感官性狀明顯惡化,產(chǎn)生異臭和異味,且該物質(zhì)嗅覺閾較低。水質(zhì)的常規(guī)凈化不能將其完全去除。因而本題選擇B。 

4.某垃圾填埋場滲瀝水污染了地下水,而地下水的自凈作用緩慢,其主要原因是 

A. 有機(jī)物含量高 

B. 有大量難分解的有機(jī)物 

C. 沒有陽光無法進(jìn)行光解反應(yīng) 

D. 流動緩慢溶解氧少 

E. 溫度較低 

【正確答案】 D 

【答案解析】 地下水的污染過程一般比較緩慢,且一旦受到污染需較長時間才能恢復(fù)。這是因為被地層阻留的污染物還會不斷釋放到地下水中,且地下水流速緩慢、溶解氧含量低,微生物含量少,自凈能力較差。 

5.我國現(xiàn)行生活飲用水水質(zhì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)共規(guī)定了數(shù)十項指標(biāo),其中飲水鐵不超過0.3mg/L,揮發(fā)性酚類(以苯酚計)不超過0.002mg/L,陰離子合成洗滌劑不超過0.3mg/L,這些指標(biāo)屬于 

A. 特殊化學(xué)指標(biāo) 

B. 感官性狀和毒理學(xué)指標(biāo) 

C. 一般化學(xué)指標(biāo)和毒理學(xué)指標(biāo) 

D. 毒理學(xué)指標(biāo) 

E. 感官性狀和一般化學(xué)指標(biāo) 

【正確答案】 E 

【答案解析】 我國現(xiàn)行生活飲用水水質(zhì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定常規(guī)檢驗項目分為四組,即感官性狀和一般化學(xué)指標(biāo)、毒理學(xué)指標(biāo)、細(xì)菌學(xué)指標(biāo)以及放射性指標(biāo)。揮發(fā)酚類、陰離子合成洗滌劑、鐵屬于感官性狀和一般化學(xué)指標(biāo)。因而本題選擇E。 

6.在我國新疆某地發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)夭糠志用裼衅つw色素沉著、手掌皮膚過度角化、四肢有周圍神經(jīng)炎等表現(xiàn)。據(jù)此認(rèn)為最有可能與下列哪種化學(xué)元素攝入過多有關(guān) 

A. 氟 

B. 鉛 

C. 鎘 

D. 砷 

E. 鉻 

【正確答案】 D 

【答案解析】 如本題所描述為慢性砷中毒的表現(xiàn),因而本題選擇D。地方性砷中毒早期多表現(xiàn)為末梢神經(jīng)炎癥狀,其四肢呈對稱性、向心性感覺障礙,出現(xiàn)痛溫覺減退、麻木、蟻走感等異常。皮膚損害也是慢性砷中毒特異體征。皮膚“色素沉著”與“色素缺失”多同時出現(xiàn)在軀干部位,以腹部(花肚皮)、背部為主。四肢及臀部皮膚角化,可形成角化斑、贅狀物。 

7.入夏以來,某公司反復(fù)收到辦公室職員反映,說他們在工作時均出現(xiàn)呼吸道干燥、鼻塞、頭痛、思想不集中、胸悶、憋氣,且易感冒、易疲勞,請衛(wèi)生防疫部門監(jiān)測發(fā)現(xiàn),均為密閉式空調(diào)房,空氣循環(huán)使用,你認(rèn)為該現(xiàn)象是 

A. 建筑物相關(guān)性疾病 

B. 空調(diào)綜合征 

C. 軍團(tuán)病 

D. 流感流行 

E. 過敏反應(yīng) 

【正確答案】 B 

【答案解析】 以上員工的臨床表現(xiàn)符合空調(diào)綜合征的特點,此為密閉式空調(diào),并且病征只在工作時出現(xiàn),所以很可能是空調(diào)綜合征。建筑物相關(guān)性疾病,是由建筑物內(nèi)的有害物質(zhì)導(dǎo)致的,去除病因后,癥狀不會很快緩解,需要一定的治療和康復(fù)。所以本題答案選擇B。 

8.對新建、改建、擴(kuò)建和續(xù)建的建設(shè)項目,在可行性研究、設(shè)計、施工和投產(chǎn)驗收時,衛(wèi)生部門需要對這些項目中的勞動衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施進(jìn)行監(jiān)督,這種工作稱為 

A. 衛(wèi)生執(zhí)法 

B. “四同時” 

C. 經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督 

D. 預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督 

E. 一般性衛(wèi)生監(jiān)督 

【正確答案】 D 

【答案解析】 對新建、改建、擴(kuò)建和續(xù)建的建設(shè)項目,在可行性研究、設(shè)計、施工和投產(chǎn)驗收時,衛(wèi)生部門對這些項目中的相關(guān)衛(wèi)生設(shè)施進(jìn)行的監(jiān)督稱為預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督。因此本題選D。 

9.勞動強(qiáng)度過大,工作組織和制度不合理,勞動姿勢不良,勞動工具不合適,精神方面或個別器官系統(tǒng)過度緊張,這樣一些有害因素可統(tǒng)稱為 

A. 物理性職業(yè)有害因素 

B. 生物性職業(yè)有害因素 

C. 生產(chǎn)過程中的有害因素 

D. 勞動過程中的有害因素 

E. 生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素 

【正確答案】 D 

【答案解析】 勞動過程中的有害因素包括: 

(1)勞動組織和制度不合理,如作息制度不合理、人員編制不合理等。

(2)心理過度緊張。

(3)勞動強(qiáng)度過大或生產(chǎn)定額不當(dāng),安排的作業(yè)與勞動者生理狀況不相適應(yīng)等。

(4)個別器官或系統(tǒng)過度緊張,如視覺緊張,運動器官緊張等。

(5)勞動姿勢不良或使用不合理工具,如經(jīng)常彎腰勞作等。

(6)工作節(jié)奏過快,如流水線生產(chǎn)對動作限定時間太短,操作頻率過快。 

10.從根本上消除或最大程度地減少有害因素的接觸,例如:改變工藝和生產(chǎn)過程,制訂職業(yè)接觸限值,使作業(yè)環(huán)境達(dá)到衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求。這屬于以下哪一類職業(yè)衛(wèi)生預(yù)防工作 

A. 初始級預(yù)防 

B. 根本性預(yù)防 

C. 第一級預(yù)防 

D. 第二級預(yù)防 

E. 第三級預(yù)防 

【正確答案】 C 

【答案解析】 一級預(yù)防:消除或控制不良工作條件,使勞動者盡可能不接觸或少接觸職業(yè)性有害因素。這是消除職業(yè)性危害的根本措施,如改變生產(chǎn)工藝過程,使勞動者避免接觸職業(yè)性有害因素或使接觸水平低于容許接觸限值,對高危人群制定出就業(yè)禁忌證等。 

11.長期在同一勞動環(huán)境中從事某一作業(yè)活動,機(jī)體通過神經(jīng)系統(tǒng)復(fù)合條件反射使得各器官和系統(tǒng)更協(xié)調(diào)、反應(yīng)更迅速、能耗節(jié)省而效率提高,這種狀態(tài)稱為 

A. 一時性共濟(jì)聯(lián)系 

B. 靜力定型 

C. 動力定型 

D. 生理協(xié)調(diào) 

E. 神經(jīng)協(xié)調(diào) 

【正確答案】 C 

【答案解析】 長期在同一勞動環(huán)境中從事某一種作業(yè)活動,機(jī)體通過神經(jīng)系統(tǒng)復(fù)合條件反射使得各器官和系統(tǒng)更協(xié)調(diào)、反應(yīng)更迅速、能耗節(jié)省而效率提高,這種狀態(tài)稱為動力定型。 

12.某搬運工,男性。工齡5年。1年來腰部經(jīng)常疼痛,彎腰、轉(zhuǎn)身等活動受限,經(jīng)內(nèi)科和X線檢查均未發(fā)現(xiàn)異常。這種情況應(yīng)考慮的診斷 

A. 職業(yè)病 

B. 全身振動病 

C. 職業(yè)性下背痛 

D. 骨質(zhì)增生 

E. 風(fēng)濕病 

【正確答案】 C 

【答案解析】 下背痛是最常見的一種肌肉骨骼損傷,一般間歇性,嚴(yán)重時可喪失勞動力,背部癥狀主要包括背部及背部有關(guān)的疼痛,職業(yè)性下背痛發(fā)病原因有主要有:①抬舉或用力搬移重物;②彎腰和扭轉(zhuǎn);③身體受振動;④氣候因素;⑤重體力勞動;⑥還有與工作相關(guān)的心理社會因素。 

13.某工廠已在一周前對全廠職工做過健康檢查,檢查項目包括內(nèi)科檢查、肝功能、B超、血常規(guī)、心電圖、胸部X線透視。在對該廠三硝基甲苯接觸工人的健康檢查時,還必須補(bǔ)充進(jìn)行 

A. 拍攝X線胸片 

B. 腦電圖檢查 

C. 腎功能檢查 

D. 眼科檢查 

E. 肺功能檢查 

【正確答案】 D 

【答案解析】 三硝基甲苯(TNT)對眼晶體、肝臟、血液及神經(jīng)系統(tǒng)有危害。所以,做過肝功能等檢查后應(yīng)做眼科檢查,即答案D是正確答案。不必做肺、腎功能檢查。雖然TNT對神經(jīng)系統(tǒng)有損害,但做神經(jīng)反射檢查即可,不需做腦電圖。 

14.某垃圾場,一名男性垃圾焚燒工,在焚燒含大量塑料的垃圾時,突然感到頭痛、頭暈、發(fā)熱、呼吸加快等不適而被送醫(yī)院就診??稍\斷為 

A. 氰化物中毒 

B. 氮氧化物中毒 

C. 聚合物煙霧熱 

D. 一氧化碳中毒 

E. 中暑 

【正確答案】 C 

【答案解析】 此患者癥狀與聚合物煙霧熱的臨床表現(xiàn)相符,又由于焚燒的是塑料垃圾,塑料為高分子聚合物,所以可以診斷為聚合物煙霧熱。 

15.女,35歲。誤服有機(jī)磷農(nóng)藥50ml,立即被其家人送往醫(yī)院,該病人搶救成功的關(guān)鍵是 

A. 徹底洗胃 

B. 早期應(yīng)用阿托品 

C. 早期應(yīng)用解磷定 

D. 解磷定與阿托品合用 

E. 靜脈注射毛花苷丙 

【正確答案】 A 

【答案解析】 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,救治原則主要為及早清除毒物、盡快使用特效解毒藥物。徹底清除毒物是搶救的第一步,也最為關(guān)鍵。 

16.在石棉廠工作35年的52 歲男性病人,10 年前患者出現(xiàn)咳嗽,活動時呼吸困難加劇,常伴局部胸痛??忍盗坎欢?,痰中查出石棉小體,肺活量降低,X 光胸片有不規(guī)則小陰影和胸膜改變,肺紋理改變及肺氣腫。近幾月發(fā)現(xiàn)一側(cè)胸壁顯現(xiàn)不規(guī)則突起,沿胸外側(cè)壁胸膜自下而上生長,再沿胸內(nèi)側(cè)延伸,該工人可能患的是 

A. 肺癌、肺氣腫 

B. 石棉肺、胸膜炎 

C. 硅酸鹽肺、肺腺癌 

D. 石棉肺、胸膜間皮瘤 

E. 石棉肺、肺鱗癌 

【正確答案】 D 

【答案解析】 該工人在石棉廠工作長達(dá) 35 年,10 年前出現(xiàn)呼吸困難,伴有胸痛。痰中檢出石棉小體,表明有石棉接觸史。X 線胸片表現(xiàn)肺紋理增加和胸膜改變。同時發(fā)現(xiàn)在胸膜上呈現(xiàn)不規(guī)則突起。該工人可能患石棉肺和胸膜間皮瘤。 

17.由于女性解剖結(jié)構(gòu)和生理功能的特點:身高、體重和胸圍均低于男性,肌力、心輸出量和肺活量也比男性要小,因此婦女不宜從事的勞動是 

A. 駕駛作業(yè) 

B. 負(fù)重作業(yè) 

C. 流水線作業(yè) 

D. 縫紉作業(yè) 

E. VDT作業(yè) 

【正確答案】 B 

【答案解析】 由于女性解剖結(jié)構(gòu)和生理功能的特點,身高、體重和胸圍均低于男性,肌力、心輸出量和肺活量也比男性小,因此婦女不宜從事負(fù)重作業(yè)。過重的機(jī)械性勞動負(fù)荷對婦女的生殖器官有明顯的影響,相比而言,婦女最不宜從事負(fù)重勞作,答案是B。 

18.3歲男童,發(fā)育遲緩、消瘦、體重過輕,診斷為干瘦型營養(yǎng)不良癥,其原因是 

A. 蛋白質(zhì)嚴(yán)重缺乏 

B. 必需脂肪酸嚴(yán)重缺乏 

C. 能量嚴(yán)重缺乏 

D. 蛋白質(zhì)與必需脂肪酸同時嚴(yán)重缺乏 

E. 蛋白質(zhì)和能量同時嚴(yán)重缺乏 

【正確答案】 E 

【答案解析】 蛋白質(zhì)和能量都攝入不足時,兒童的表現(xiàn)有體重明顯下降,發(fā)育遲緩,嚴(yán)重的肌肉和脂肪消耗,沒有明顯的水腫,毛發(fā)稀疏、細(xì)黃、干枯、脫發(fā),皮膚干、瘦、彈性差。 

19.用微量凱氏定氮法測出某肉類制品含氮量為4%,其蛋白質(zhì)含量為 

A. 20% 

B. 25% 

C. 30% 

D. 35% 

E. 40% 

【正確答案】 B 

【答案解析】 不同食物蛋白質(zhì)的含氮量稍有不同,平均為16%,因此由氮計算蛋白質(zhì)的換算系數(shù)即是其倒數(shù)6.25。根據(jù)被測定食物的含氮量乘以6.25就可以得到該食物的粗蛋白質(zhì)含量。本題中此肉類制品含氮量為4%,所以其蛋白質(zhì)量為4%×6.25=25%。 

20.某正常健康成人,能量推薦攝入量為2100kcal,按照合理營養(yǎng)的要求,晚餐應(yīng)攝取能量為 

A. 210kcal 

B. 400kcal 

C. 630kcal 

D. 840kcal 

E. 980kcal 

【正確答案】 C 

【答案解析】 正常健康成人一般三餐的能量攝取比例為,早餐30%,午餐40%,晚餐30%。所以其晚餐的攝取能量為2100kcal×30%=630kcal。 

21.某山區(qū)一些患者甲狀腺中等程度腫大,四肢短小,頸短,骨骼異常,患者很可能缺乏 

A. 鈣 

B. 鐵 

C. 鎂 

D. 鋅 

E. 碘 

【正確答案】 E 

【答案解析】 地方性克汀病是碘缺乏對人體生長發(fā)育最為嚴(yán)重的損傷。主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大,四肢短小,頸短,骨骼異常。鈣缺乏常易導(dǎo)致兒童發(fā)育遲緩,骨軟化、骨骼變形,嚴(yán)重缺乏導(dǎo)致佝僂??;中老年人易患骨質(zhì)疏松。鐵缺乏易導(dǎo)致缺鐵性貧血。鋅缺乏易導(dǎo)致食欲減退或異食癖。 

22.女,28歲,患缺鐵性貧血。膳食中應(yīng)注意選擇含鐵豐富且吸收率高的食物尤其是 

A. 豬肝、瘦肉 

B. 牛奶、雞蛋 

C. 大豆及豆制品 

D. 魚蝦 

E. 蔬菜、水果 

【正確答案】 A 

【答案解析】 膳食中鐵的良好來源為動物肝臟、全血、肉魚禽類。其次是綠色蔬菜和豆類。少數(shù)食物如黑木耳、發(fā)萊、苔菜等含鐵較豐富。 

23.某人平均每日攝入能量3000千卡,硫胺素1.0mg,核黃素1.6mg,尼克酸15mg,為對此人硫胺素營養(yǎng)狀況進(jìn)行評價,選擇的可靠方法為 

A. TPP效應(yīng) 

B. GRAC 

C. 脯氨酸 

D. 磷酸吡哆醛 

E. 同型半胱氨酸 

【正確答案】 A 

【答案解析】 TPP效應(yīng)血中硫胺素絕大多數(shù)以TPP形式存在于紅細(xì)胞內(nèi),并作為轉(zhuǎn)酮醇酶的輔酶發(fā)揮作用。一般認(rèn)為TPP>16%為不足,>25%為缺乏。由于硫胺素缺乏早期就可見轉(zhuǎn)酮醇酶活力下降,故TPP效應(yīng)法是目前評價維生素B1營養(yǎng)狀況較可靠的方法。 

24.某中學(xué)體檢中,發(fā)現(xiàn)有少數(shù)學(xué)生口角有輕度潰瘍,懷疑是維生素B2缺乏,可作為其判斷指標(biāo)的是 

A. 紅細(xì)胞轉(zhuǎn)酮醇酶活力 

B. 谷胱甘肽還原酶活力 

C. 紅細(xì)胞溶血試驗 

D. 2-毗啶酮 

E. 白細(xì)胞中維生素B2 

【正確答案】 B 

【答案解析】 維生素B2在體內(nèi)以FAD和FMN與特定蛋白結(jié)合形成黃素蛋白, 紅細(xì)胞內(nèi)的氧化型谷胱甘肽在谷胱甘肽還原酶作用下還原成還原型谷胱甘肽,F(xiàn)AD作為谷胱甘肽還原酶的輔酶催化這一反應(yīng)。測定谷胱甘肽還原酶酶活性是評價核黃素營養(yǎng)狀況的一個靈敏的功能性指標(biāo)。 

25.某中學(xué)體檢時,發(fā)現(xiàn)有少數(shù)考生口角有輕度潰瘍,懷疑是某種維生素缺乏,為確診建議進(jìn)一步檢查的項目是 

A. 紅細(xì)胞轉(zhuǎn)酮醇酶活力 

B. 紅細(xì)胞谷胱甘肽還原酶活性系數(shù) 

C. 紅細(xì)胞溶血試驗 

D. 2-吡啶酮 

E. 白細(xì)胞中維生素B2 

【正確答案】 B 

【答案解析】 備選答案全部是評價維生素營養(yǎng)狀況的血液生化指標(biāo),容易混淆,需要記憶。另一方面根據(jù)題干提供的信息可以推測是核黃素缺乏,而在答案中只有B是評價核黃素營養(yǎng)水平的指標(biāo)。 

26.某人常食用方便面類食品,近日出現(xiàn)牙齦腫痛出血,皮膚瘀點或瘀斑,乏力,失眠,腹瀉,他最有可能患的營養(yǎng)素缺乏病是 

A. 維生素A缺乏病 

B. 煙酸缺乏?。ò]皮病) 

C. 維生素B1缺乏?。_氣?。?nbsp;

D. 維生素B2缺乏病(核黃素缺乏?。?nbsp;

E. 維生素C缺乏?。▔难。?nbsp;

【正確答案】 E 

【答案解析】 長期食用方便面等食品,導(dǎo)致膳食長期缺乏維生素C,引發(fā)壞血病,其典型臨床表現(xiàn)有:瘀斑、乏力、牙齦腫痛出血、毛囊過度角化。 

27.某男子因每早刷牙時牙出血來就醫(yī),醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)牙齦腫脹,牙床潰爛、牙齒松動、全身內(nèi)出血,皮下大片發(fā)紺,血液滲入關(guān)節(jié)腔使關(guān)節(jié)增大,骨骼畸形彎曲,貧血,肌肉纖維萎縮,此病可能為: 

A. 牙周炎 

B. 骨軟化癥 

C. 腳氣病 

D. 壞血病 

E. 癩皮病 

【正確答案】 D 

【答案解析】 此臨床癥狀為缺乏維生素C的表現(xiàn),維生素C缺乏可引起壞血癥,臨床表現(xiàn)為毛細(xì)血管脆性增強(qiáng),全身任何部位可出現(xiàn)大小不等和程度不同的出血。起初局限于毛囊周圍及牙齦等處,進(jìn)一步發(fā)展可有皮下組織、肌肉、關(guān)節(jié)、腱鞘等處出血,甚至血腫或瘀斑。此外還可出現(xiàn)機(jī)體的抵抗力下降,容易疲勞,傷口愈合緩慢,肌肉關(guān)節(jié)疼痛,以及因膠原蛋白合成障礙,骨有機(jī)質(zhì)形成不良而導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松等。 

28.女,40歲,喝牛奶后常出現(xiàn)腹痛、腹瀉等癥狀??山ㄗh其改用 

A. 脫脂奶 

B. 高鈣奶 

C. 煉乳 

D. 奶粉 

E. 酸奶 

【正確答案】 E 

【答案解析】 酸奶:是一種發(fā)酵奶制品,是以消毒牛奶、脫脂奶、全脂奶粉、脫脂奶粉或煉乳等為原料接種乳酸菌,經(jīng)過不同工藝發(fā)酵而成,其中以酸牛奶最為常見。奶經(jīng)過乳酸菌發(fā)酵后,乳糖變成乳酸,蛋白質(zhì)凝固、游離氨基酸和肽增加,脂肪不同程度的水解,形成獨特的風(fēng)味。酸奶更易消化吸收,還可刺激胃酸分泌。乳酸菌中的乳酸桿菌和雙歧桿菌為腸道益生菌,在腸道可抑制腸道腐敗菌的生長繁殖,防止腐敗胺類產(chǎn)生,對維護(hù)人體的健康有重要作用。酸奶適合消化功能不良的嬰幼兒、老年人食用,并能使乳糖不耐受癥狀減輕。 

29.10個月的嬰兒,虛胖,毛發(fā)稀疏發(fā)黃,面色及口腔黏膜蒼白,表情淡漠。運動發(fā)育落后。該患兒一直母乳喂養(yǎng);尚未添加輔食。首選的實驗室或輔助檢查是 

A. 腕部X線片 

B. 腦電圖 

C. 肝功 

D. 血紅蛋白 

E. 血鈣 

【正確答案】 D 

【答案解析】 母乳的消化吸收率雖然很高,但含鐵量很低,100克母乳含鐵量一般不超過0.5mg,因此,純母乳喂養(yǎng)時間越長,兒童缺鐵性貧血的可能性就越大。如果嬰兒超過8個月才添加肉類,貧血發(fā)生率為37.2%。臨床表現(xiàn)為,煩躁不安或精神不振,頭發(fā)枯黃,不愛活動,食欲減退,皮膚黏膜變得蒼白,以口唇、口腔黏膜、甲床和手掌最為明顯。本病例中嬰兒到10個月時仍然純母乳喂養(yǎng),未添加輔食,應(yīng)考慮首先檢查血紅蛋白。 

30.孕期鐵的需要增加是由于 

A. 胎兒胎盤發(fā)育的需要 

B. 胎兒肝臟儲存鐵供出生后動用 

C. 母體紅細(xì)胞增加的需要 

D. 補(bǔ)償鐵的丟失 

E. 以上皆是 

【正確答案】 E 

【答案解析】 妊娠期婦女對鐵的需要量顯著增加,主要是由于:①妊娠期母體生理性貧血,需額外補(bǔ)充鐵;②母體還要儲備相當(dāng)數(shù)量的鐵,以補(bǔ)償分娩時由于失血造成的鐵損失;③胎兒肝臟內(nèi)也需要儲存一部分鐵,以供出生后6個月之內(nèi)嬰兒對鐵的需要。 

31.某中學(xué)生全天能量推薦攝入量為2400kcal,按照合理營養(yǎng)的要求早餐應(yīng)攝取的能量約為 

A. 240kcal 

B. 480kcal 

C. 720kcal 

D. 960kcal 

E. 1200kcal 

【正確答案】 C 

【答案解析】 全天能量攝入三餐所占的比值為:早餐30%,午餐40%,晚餐30%。所以早餐應(yīng)攝取的能量為2400kcal×30%=720kcal。 

32.某廠生產(chǎn)的一批啤酒中檢出一種有毒化學(xué)物質(zhì),經(jīng)動物實驗證實可通過呼吸道吸入、消化道攝入、皮下或肌肉注射、皮膚接觸誘發(fā)腫瘤,致癌的主要靶器官是胃,該化合物可能是 

A. 黃曲霉毒素 

B. N-亞硝基化合物 

C. 雜環(huán)胺 

D. 甲醛 

E. 亞硝酸鹽 

【正確答案】 B 

【答案解析】 N-亞硝基化合物致癌的靶器官以肝、食管和胃為主,多種途徑攝入均可誘發(fā)腫瘤:呼吸道吸入、消化道攝入、皮下肌內(nèi)注射,甚至皮膚接觸N-亞硝基化合物都可誘發(fā)腫瘤。 

33.某地區(qū)種植的蔬菜中硝酸鹽和亞硝酸鹽的含量較高,為降低其含量可使用 

A. 氮肥 

B. 磷肥 

C. 鉀肥 

D. 鉬肥 

E. 草肥 

【正確答案】 D 

【答案解析】 施用鉬肥:使用鉬肥有利于降低蔬菜中硝酸鹽含量,例如白蘿卜和大白菜等施用鉬肥后,亞硝酸鹽含量平均降低1/4以上。 

34.街頭烤羊肉串,是將小塊羊肉串在鐵釬上,直接在炭火上烤制,這種羊肉串中含量較高的有 

A. 黃曲霉毒素 

B. 苯并(a)芘 

C. 氯丙烷 

D. 丙烯酰胺 

E. 二嗯英 

【正確答案】 B 

【答案解析】 對食品的污染主要來自于烹調(diào)加工食品時的燒烤、熏制、高溫加熱,其次是環(huán)境污染。苯并(a)芘主要來源為食品在用煤炭和植物燃料烘烤或熏制時直接受到污染。

備選答案均是食品中可能存在的化學(xué)污染物,A是真菌污染的代謝產(chǎn)物,E是環(huán)境污染物。其余3個答案均是食品加工過程中生成的,但只有B是在明火煙熏時最易生成。 

35.某食品廠在生產(chǎn)腌魚過程中,添加了少量的亞硫酸鈉以起到漂白和防腐的作用。對此種做法的衛(wèi)生評價是 

A. 正確 

B. 不正確,亞硫酸鈉會使腌魚褪色 

C. 不正確,亞硫酸鈉會破壞維生素及礦物質(zhì) 

D. 不正確,亞硫酸鈉的殘留氣味會掩蓋腌魚的腐敗味 

E. 不正確,亞硫酸鈉不起漂白作用 

【正確答案】 D 

【答案解析】 亞硫酸鹽類通過與酸反應(yīng)產(chǎn)生二氧化硫,二氧化硫遇水形成亞硫酸而發(fā)揮作用,所以亞硫酸鹽不適用于肉、魚等動物性食品,因為其殘留的氣味掩蓋了肉、魚的腐敗味及破壞其中的硫胺素。 

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