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2021公衛(wèi)助理醫(yī)師筆試模擬試卷(一)第一單元61-90題

2021-07-29 10:17 醫(yī)學教育網
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61.哪一個是與用藥劑量無關的不良反應 

A. 副作用 

B. 毒性反應 

C. 后遺效應 

D. 變態(tài)反應 

E. 以上都是 

【正確答案】 D 

【答案解析】 變態(tài)反應是一類免疫反應,也稱過敏反應,常見于過敏體質病人。反應性質與藥物原有效應無關,用藥理性拮抗藥解救無效。反應的嚴重程度差異很大,與劑量無關。所以本題選擇D。 

62.阿托品的不良反應為 

A. 瞳孔輕度擴大、視近物清楚 

B. 腸蠕動增加、腹瀉 

C. 心率加快、血壓升高 

D. 汗液、唾液分泌增加 

E. 中樞興奮、呼吸加快 

【正確答案】 E 

【答案解析】 阿托品常見的不良反應為口干、視近物模糊、瞳孔擴大、便秘等。過量中毒時可出現中樞興奮、呼吸加深加快、驚厥等。 

63.毛果蕓香堿對眼睛的作用為 

A. 縮瞳、調節(jié)麻痹、降低眼內壓 

B. 擴瞳、調節(jié)麻痹、升高眼內壓 

C. 縮瞳、調節(jié)痙攣、降低眼內壓 

D. 擴瞳、調節(jié)痙攣、降低眼內壓 

E. 縮瞳、調節(jié)痙攣、升高眼內壓 

【正確答案】 C 

【答案解析】 毛果蕓香堿對眼睛的作用是該藥物的基本藥理作用,主要包括縮瞳、調節(jié)痙攣和降低眼內壓的作用。因此如果知道了毛果蕓香堿的縮瞳作用就可排除B和D的選項,知道其二項作用后就可排除A選項,而知道其三項作用后就可排除E選項,最后選擇C。當然毛果蕓香堿的三大作用之間存在著相互依賴關系,如由于毛果蕓香堿的縮瞳作用,就必然導致其調節(jié)痙攣和降低眼內壓的作用。 

64.青霉素類引起的過敏性休克首選 

A. 去甲腎上腺素 

B. 異丙腎上腺素 

C. 腎上腺素 

D. 多巴胺 

E. 麻黃堿 

【正確答案】 C 

【答案解析】 腎上腺素可收縮小動脈和毛細血管前括約肌,降低毛細血管的通透性;改善心功能,緩解支氣管痙攣;減少過敏介質釋放,擴張冠狀動脈,從而迅速緩解過敏性休克的臨床癥狀,挽救病人的生命,為治療過敏性休克的首選藥。所以本題答案選擇C。 

65.米帕明(丙米嗪)抗抑郁癥的機制是: 

A. 促進腦內NA和5-HT釋放 

B. 抑制腦內NA和5-HT釋放 

C. 促進腦內NA和5-HT再攝取 

D. 抑制腦內NA和5-HT再攝取 

E. 激活腦內D2受體 

【正確答案】 D 

【答案解析】 米帕明(丙米嗪)為三環(huán)類抗抑郁藥所以能改善或消除抑郁狀態(tài),系通過阻斷腦內神經原突觸前膜,干擾或阻止某些胺或多肽的再攝取,增加了突觸間去甲腎上腺素或(和)5-羥色胺的含量所致。故答案選擇D。 

66.布洛芬與阿司匹林比較其主要特點是 

A. 抗炎、抗風濕作用較強 

B. 解熱作用較強 

C. 鎮(zhèn)痛作用較強 

D. 胃腸道反應較輕 

E. 長期服用誘發(fā)胃腸潰瘍和出血較少 

【正確答案】 D 

【答案解析】 此題考察的是布洛芬與阿司匹林相比較,所具有的特點。由于布洛芬抗炎、抗風濕及解熱鎮(zhèn)痛的效力與阿司匹林相當,因此選項ABC錯誤。布洛芬的主要特點是胃腸道反應很少,病人較易耐受。故此題答案應選D。 

67.控制癲癇復雜部分發(fā)作最有效的藥物是 

A. 苯巴比妥 

B. 卡馬西平 

C. 丙戊酸鈉 

D. 硝西泮 

E. 苯妥英鈉 

【正確答案】 B 

【答案解析】 卡馬西平的作用機制類似苯妥英鈉,治療濃度時能阻滯Na+通道,抑制癲癇灶及其周圍神經元放電。是治療單純性局限性發(fā)作和大發(fā)作的首選藥物之一,同時還有抗復合性局限性發(fā)作和小發(fā)作作用。 

68.嗎啡不會產生下述的 

A. 呼吸抑制 

B. 止咳作用 

C. 體位性低血壓 

D. 腹瀉稀便癥狀 

E. 支氣管平滑肌收縮 

【正確答案】 D 

【答案解析】 嗎啡的藥理作用:

①鎮(zhèn)痛:有強大的鎮(zhèn)痛作用,對一切疼痛均有效,對持續(xù)性鈍痛比間斷性銳痛及內臟絞痛效果強。1次給藥,鎮(zhèn)痛作用持續(xù)4~8小時,故僅用于創(chuàng)傷、手術、燒傷、心肌梗塞等引起的劇痛;②鎮(zhèn)靜:在鎮(zhèn)痛的同時有明顯鎮(zhèn)靜作用,有時產生欣快感,可改善疼痛病人的緊張情緒;③抑制呼吸:可抑制呼吸中樞,降低呼吸中樞對二氧化碳的敏感性;④鎮(zhèn)咳:可抑制咳嗽中樞,產生鎮(zhèn)咳作用。因有成癮性,并不適用于臨床;⑤對平滑肌的作用:可使消化道平滑肌興奮,致使便秘;并使膽道、輸尿管、支氣管平滑肌張力增加;⑥心血管系統:可促進內源性組胺的釋放而使外周血管擴張、血壓下降,使腦血管擴張,顱壓增高;⑦鎮(zhèn)吐:亦因有成癮性而不適用于臨床。 

69.醫(yī)學心理學研究任務不包括 

A. 心理社會因素在疾病的發(fā)生、發(fā)展和變化過程中的作用規(guī)律 

B. 心理評估手段在疾病的診斷、治療、護理與預防中的作用 

C. 醫(yī)院管理中存在的心理問題及系統的解決方法 

D. 運用心理治療的方法達到治病、防病與養(yǎng)生保健的目的 

E. 患者心理活動的特點以及心理護理的方法的運用 

【正確答案】 C 

【答案解析】 醫(yī)學心理學的研究任務:心理社會因素在疾病的發(fā)生、發(fā)展和變化過程中的作用規(guī)律;心理評估手段在疾病的診斷、治療、護理與預防中的作用;運用心理治療的方法達到治病、防病與養(yǎng)生保健的目的;患者心理活動的特點以及心理護理的方法的運用。 

70.情緒是人根據什么而產生的態(tài)度體驗 

A. 生理 

B. 心理 

C. 態(tài)度 

D. 愿望 

E. 對客觀事物是否符合自身需要 

【正確答案】 E 

【答案解析】 情緒與情感是人對客觀事物是否符合自身的需要而產生的態(tài)度的內心體驗。 

71.卡特爾認為人格是由什么構成的 

A. 人格因素 

B. 人格特征 

C. 根源特質 

D. 表面特質 

E. 人格特質 

【正確答案】 E 

【答案解析】 人格特質是人格構成的基本單位。有關人格結構研究的早期工作主要是試圖確定和標明一些持久而穩(wěn)定的特點,以用來描述個體行為.常見的特點包括害羞,進取,順從,懶惰,雄心,忠誠以及畏縮等.當一個人在各種情境下都表現出這些特點時,我們稱其為人格特質.這些特質越是穩(wěn)定,在不同情況下出現的頻率越高,那么在描述個體行為時就顯得越重要。 

72.當感知過的事物重新出現在眼前時。能夠識別出來,這是 

A. 回憶 

B. 識記 

C. 遺忘 

D. 再認 

E. 保持 

【正確答案】 D 

【答案解析】 記憶的規(guī)律是識記、保持、再認、回憶和遺忘。識記是指對學習材料進行編碼、組織并儲存在記憶系統中。保持是指對學習過的事物在腦中保留一定時間再認和回憶和對記憶的信息提取的形式。再認是指當感知過的事物重新出現在眼前時,能夠識別出來?;貞浭侵敢迅兄^的事物不在眼前時,仍然重新回想起來。 

73.既想參賽鍛煉自己,又怕成績不好被人譏笑,此時的動機沖突是 

A. 雙趨沖突 

B. 雙避沖突 

C. 趨避沖突 

D. 雙重趨避沖突 

E. 雙重避趨沖突 

【正確答案】 C 

【答案解析】 趨避沖突指某個目標對個體既有吸引力,又有排斥力的情況下,個體對該目標既向往又拒絕的心理沖突。所謂“想吃魚又怕腥”,既想又怕,就是這種沖突的表現。 

74.自覺地確定目的。并根據目的支配自己的行為,克服困難以實現目的的心理過程是 

A. 認識 

B. 意志 

C. 情感 

D. 感知 

E. 思維 

【正確答案】 B 

【答案解析】 人的認識活動并不是隨機的,而是有目的的。人為了達到一定的目的而活動,但活動并非都是一帆風順的,往往會遇到一些困難,需要毅力和決心去克服困難,堅強不屈地去實現自己的目標。這種自覺地確定目的、克服困難、實現目標的心理過程就是意志。 

75.嬰兒期的心理健康應該注意的內容不包括 

A. 訓練嬰兒唱歌的能力 

B. 應鼓勵嬰兒開口說話,增加語言交流機會 

C. 訓練嬰兒的各種肢體動作 

D. 培養(yǎng)嬰兒良好的進食習慣 

E. 培養(yǎng)嬰兒良好的起居習慣 

【正確答案】 A 

【答案解析】 嬰兒期的心理健康應該注意的內容包括:成人應鼓勵嬰兒開口說話,增加語言交流機會。訓練嬰兒的各種肢體動作,如跑、跳、翻滾等動作,培養(yǎng)雙手的精細活動,如搭積木,拆裝變動玩具等游戲。在這個時期的嬰兒已經有了求知欲,好奇感。培養(yǎng)嬰兒良好的習慣,如進食習慣,睡眠習慣,衛(wèi)生習慣,起居習慣、規(guī)范行為習慣等。 

76.在下列文獻中,最早提出醫(yī)療保密的是 

A. 《紐倫堡法典》 

B. 《赫爾辛基宣言》 

C. 《希波克拉底誓言》 

D. 《夏威夷宣言》 

E. 《千金要方》 

【正確答案】 C 

【答案解析】 古希臘時期的醫(yī)生希波克拉底,既是西方“醫(yī)學之父”。也是西方醫(yī)德的奠基人?!断2死兹分械暮芏嗥露颊摷搬t(yī)師的醫(yī)德,而《希波克拉底誓言》則是專門論述醫(yī)德的文獻,其中提出的不傷害原則、病人利益原則、保密原則已成為西方醫(yī)德傳統的核心。該文獻被視為西方醫(yī)學道德規(guī)范的典范,對后世影響較大。 

77.醫(yī)師的行為規(guī)范除外 

A. 尊重科學,嚴格權限 

B. 規(guī)范行醫(yī),規(guī)范試驗 

C. 重視人文,救死扶傷 

D. 規(guī)范文書,嚴格報告 

E. 嚴謹求實,防止差錯 

【正確答案】 E 

【答案解析】 醫(yī)師的行為規(guī)范內容有:尊重科學、規(guī)范行醫(yī)、重視人文、規(guī)范文書、嚴格報告、救死扶傷、嚴格權限和規(guī)范試驗。 

78.在下列關于病人知情同意權的提法中,錯誤的是 

A. 知情同意權包括知情與同意兩部分權利 

B. 知情同意權是病人自主權的具體形式 

C. 尊重病人的知情同意權是尊重病人的體現 

D. 讓病人參與人體實驗必須尊重其知情同意權 

E. 在臨床診療中,病人的知情同意權并不是必需的 

【正確答案】 E 

【答案解析】 知情同意權:知情同意是尊重患者自主性的具體體現,是指在臨床過程中,醫(yī)務人員為患者作出診斷和治療方案后,應當向患者提供包括診斷結論、治療決策、病情預后以及診治費用等方面的真實、充分的信息,尤其是診療方案的性質、作用、依據、損傷、風險以及不可預測的意外等情況,使患者或其家屬經過深思熟慮自主地作出選擇,并以相應的方式表達其接受或者拒絕此種診療方案的意愿和承諾。 

79.醫(yī)生的責任感具有 

A. 穩(wěn)定性 

B. 沖動性 

C. 強制性 

D. 靈活性 

E. 全民性 

【正確答案】 A 

【答案解析】 醫(yī)學道德情感是指醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中,對自己和他人行為之間關系的內心體驗和自然流露。醫(yī)學道德情感包括同情感、責任感和事業(yè)感。

①同情感:是最基本的道德情感,表現為對患者的深切同情,是促使醫(yī)務人員為患者服務的原始動力。

②責任感:可彌補同情感的不足,使醫(yī)務人員的行為具有穩(wěn)定性,并能真正履行對病人的道德責任。

③事業(yè)感:強烈的事業(yè)感能激勵醫(yī)務人員為醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展發(fā)憤圖強,全心全意為患者服務。 

80.急危重病人在搶救中的道德要求不包括 

A. 要爭分奪秒,積極搶救病人 

B. 要滿腔熱忱,重視心理治療 

C. 不承擔風險,凡事必須患者或患者家屬知情同意 

D. 全面考慮,維護社會公益 

E. 要加強業(yè)務學習,提高搶救成功率 

【正確答案】 C 

【答案解析】 搶救急危重病人時根本沒時間去征詢家屬的知情同意。 

81.對病人自主與醫(yī)生做主之間關系的正確理解是 

A. 病人自主與醫(yī)生做主是對立的 

B. 病人自主與醫(yī)生做主不是對立的 

C. 強調病人自主,也充分看到醫(yī)生做主的存在價值 

D. 強調醫(yī)生決定,兼顧病人自主 

E. 強調病人自主,目的在于減輕醫(yī)生的責任 

【正確答案】 C 

【答案解析】 尊重原則要求尊重患者的自主權、選擇的權利,如果患者的選擇不當,此時應勸導患者,勸導無效仍應尊重患者或家屬的自主權。如果患者的選擇會對他人的健康和生命構成威脅或對社會會造成嚴重危害,醫(yī)務人員對患者選擇的限制是符合道德的。所以本題的答案是C。 

82.已公布的衛(wèi)生行政法規(guī)是由哪一級機構制定和頒布的 

A. 衛(wèi)生部 

B. 國務院 

C. 最高人民法院 

D. 地方人民政府 

E. 人民代表大會 

【正確答案】 B 

【答案解析】 我國衛(wèi)生法律體系

1.憲法是我國的根本大法,憲法中有關衛(wèi)生方面的規(guī)定,在我國衛(wèi)生法律體系中具有最高的法律效力。

2.衛(wèi)生法律

基本法律(由全國人民代表大會通過和頒布)中與醫(yī)藥衛(wèi)生有關的條款,屬于衛(wèi)生法律體系的內容(如《刑法》),它們在衛(wèi)生法律體系中的地位和效力低于憲法,高于其他衛(wèi)生法規(guī)。

如《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國藥品管理法》等。

3.衛(wèi)生行政法規(guī)

是國務院發(fā)布的關于衛(wèi)生行政管理方面的規(guī)范性文件,如《醫(yī)療機構管理條例》、《中醫(yī)藥條例》、《麻醉藥品管理辦法》、《醫(yī)療事故處理條例》等。

這類規(guī)范性文件在我國衛(wèi)生法律體系中的地位,低于全國人大常委會制定的衛(wèi)生法律,高于地方衛(wèi)生法規(guī),在全國范圍內有效。 

83.屬于《傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病的是 

A. 鼠疫 

B. 流行性感冒 

C. 人感染高致病性禽流感 

D. 黑熱病 

E. 霍亂 

【正確答案】 C 

【答案解析】 乙類傳染病是指:傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。

鼠疫和霍亂屬于甲類傳染病,流行性感冒、黑熱病屬于丙類傳染病。 

84.下述行為中,可能承擔三千元以上五萬元以下罰款的是 

A. 未取得職業(yè)衛(wèi)生技術服務資質認證擅自從事職業(yè)衛(wèi)生技術服務的 

B. 醫(yī)療衛(wèi)生機構未經批準擅自從事職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷的 

C. 醫(yī)療衛(wèi)生機構超出資質認證或者批準范圍從事職業(yè)衛(wèi)生技術服務或者職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷的 

D. 衛(wèi)生行政部門不按照規(guī)定報告職業(yè)病危害事故的 

E. 職業(yè)病診斷鑒定委員會組成人員收受職業(yè)病診斷爭議當事人的財物或者其他好處的 

【正確答案】 E 

【答案解析】 職業(yè)病診斷鑒定委員會組成人員收受職業(yè)病診斷爭議當事人的財物或者其他好處的,給予警告,沒收收受的財物,可以并處3千元以上5萬元以下的罰款,取消其擔任職業(yè)病診斷鑒定委員會組成人員的資格,并從省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門設立的專家?guī)熘杏枰猿?nbsp;

85.食品安全風險監(jiān)測技術機構的職責說法錯誤的是 

A. 根據食品安全風險監(jiān)測計劃和監(jiān)測方案開展監(jiān)測工作 

B. 保證監(jiān)測數據真實、準確 

C. 食品安全風險監(jiān)測工作人員有權進入食品生產經營場所采集樣品 

D. 采集樣品不需要支付任何費用 

E. 按照食品安全風險監(jiān)測計劃和監(jiān)測方案的要求報送監(jiān)測數據和分析結果 

【正確答案】 D 

【答案解析】 《食品安全法》規(guī)定,承擔食品安全風險監(jiān)測工作的技術機構應當根據食品安全風險監(jiān)測計劃和監(jiān)測方案開展監(jiān)測工作,保證監(jiān)測數據真實、準確,并按照食品安全風險監(jiān)測計劃和監(jiān)測方案的要求報送監(jiān)測數據和分析結果。食品安全風險監(jiān)測工作人員有權進入相關食用農產品種植養(yǎng)殖、食品生產經營場所采集樣品、收集相關數據。采集樣品應當按照市場價格支付費用。 

86.下列關于公共場所衛(wèi)生許可證的說法正確的是 

A. 有效期限為3年,每2年復核一次 

B. 有效期限為4年,每2年復核一次 

C. 公共場所經營者變更法定代表人的,應當向縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門重新申請衛(wèi)生許可證 

D. 公共場所經營者變更經營場所地址的,應當向原發(fā)證衛(wèi)生行政部門辦理變更手續(xù) 

E. 公共場所經營者需要延續(xù)衛(wèi)生許可證的,應當在衛(wèi)生許可證有效期屆滿20日前,向原發(fā)證衛(wèi)生行政部門提出申請 

【正確答案】 B 

【答案解析】 公共場所衛(wèi)生許可證應當載明編號、單位名稱、法定代表人或者負責人、經營項目、經營場所地址、發(fā)證機關、發(fā)證時間、有效期限。公共場所衛(wèi)生許可證有效期限為4年,每2年復核一次。公共場所衛(wèi)生許可證應當在經營場所醒目位置公示。

公共場所經營者變更單位名稱、法定代表人或者負責人的,應當向原發(fā)證衛(wèi)生行政部門辦理變更手續(xù)。公共場所經營者變更經營項目、經營場所地址的,應當向縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門重新申請衛(wèi)生許可證。

公共場所經營者需要延續(xù)衛(wèi)生許可證的,應當在衛(wèi)生許可證有效期屆滿30日前,向原發(fā)證衛(wèi)生行政部門提出申請。 

87.突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指下列哪類突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康損害的事件 

A. 甲類或乙類傳染病流行 

B. 重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件 

C. 環(huán)境污染 

D. 寄生蟲病疫情 

E. 水災、地震等嚴重危害公眾生命財產安全的自然災害 

【正確答案】 B 

【答案解析】 突發(fā)公共衛(wèi)生事件,是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。 

88.不得從事高致病性病原微生物實驗活動的是 

A. 一級、二級實驗室 

B. 三級實驗室 

C. 四級實驗室 

D. 三級、四級實驗室 

E. 一級、二級、三級實驗室 

【正確答案】 A 

【答案解析】 國家根據實驗室對病原微生物的生物安全防護水平,并依照實驗室生物安全國家標準的規(guī)定,將實驗室分為一級、二級、三級、四級。一級、二級實驗室不得從事高致病性病原微生物實驗活動。 

89.我國艾滋病防治工作堅持的方針是 

A. 預防為主,防治結合 

B. 政府領導,全社會共同參與 

C. 宣傳教育,行為干預 

D. 行為干預,關懷救助 

E. 統一協調,綜合防治 

【正確答案】 A 

【答案解析】 艾滋病防治工作堅持預防為主、防治結合的方針,建立政府組織領導、部門各負其責、全社會共同參與的機制,加強宣傳教育,采取行為干預和關懷救助等措施,實行綜合防治。 

90.醫(yī)療保健機構依法開展產前診斷的,必須符合國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的條件和技術標準,并經縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門 

A. 審查 

B. 審核 

C. 認可 

D. 許可 

E. 確認 

【正確答案】 D 

【答案解析】 《母嬰保健法》規(guī)定,醫(yī)療保健機構依照《母嬰保健法》規(guī)定開展婚前醫(yī)學檢查、遺傳病診斷、產前診斷以及施行結扎手術和終止妊娠手術的,必須符合國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的條件和技術標準,并經縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門許可。

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