2020年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《流行病學(xué)》大綱要求掌握的考點(diǎn)比較多,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理“公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師流行病學(xué)病因推斷復(fù)習(xí)資料:因果推斷的基本原則”相關(guān)內(nèi)容如下,希望對(duì)大家復(fù)習(xí)有幫助。
(一)時(shí)間順序
暴露因素出現(xiàn)在前,發(fā)病或死亡或其他結(jié)局出現(xiàn)在后,這是判斷因果關(guān)聯(lián)的一個(gè)必要條件。
(二)關(guān)聯(lián)強(qiáng)度
關(guān)聯(lián)強(qiáng)度常以相對(duì)危險(xiǎn)度或比值比來表示。當(dāng)相對(duì)危險(xiǎn)度越大時(shí),該關(guān)聯(lián)有因果關(guān)系的可能性越大。
(三)關(guān)聯(lián)的可重復(fù)性
同一暴露因素與疾病的關(guān)聯(lián),在不同時(shí)間、不同地區(qū)以及不同的人群中由不同的研究者獲得同樣的或類似的結(jié)果。
(四)暴露因素與疾病分布的一致性
研究中的暴露因素的分布,應(yīng)與疾病的分布符合或基本符合。
(五)劑量反應(yīng)關(guān)系
疾病發(fā)生的頻率隨暴露因素的劑量、強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間的變化而變化。則此二者之間有因果關(guān)系的可能性較大。
(六)關(guān)聯(lián)的合理性
疾病與暴露因素的關(guān)聯(lián)能夠用現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)和其他自然科學(xué)知識(shí)進(jìn)行合理的解釋。
(七)終止效應(yīng)
減少或去除暴露因素,疾病頻率下降,可進(jìn)一步支持因果關(guān)聯(lián)。
(八)關(guān)聯(lián)的特異性
指特定的暴露總是與特定的疾病相聯(lián)系,這一條件原是針對(duì)傳染性疾病而提出的,對(duì)于多病因的非傳染性疾病,則是非必須的條件之一。
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