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社會(huì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展情況:
不同社會(huì)有不同的疾病模式。在狩獵社會(huì),人類以野果和魚(yú)獸肉為食,常因食物不足而挨餓,死亡原因多為饑餓、意外傷害、傳染病和溺嬰等;在農(nóng)業(yè)社會(huì),人類靠根莖、蔬菜和谷物充饑,缺乏足夠的蛋白質(zhì)和脂肪,死亡原因多為傳染病、地方病和營(yíng)養(yǎng)不良;到工業(yè)社會(huì),人類征服自然的能力大增,動(dòng)物性食物增加,體力活動(dòng)減少,緊張刺激頻繁,死亡主要原因轉(zhuǎn)為腦血管病、心臟病和惡性腫瘤。這三類病在20世紀(jì)開(kāi)始日漸增加。
可見(jiàn)疾病不單純是細(xì)菌、病毒、寄生蟲(chóng)等生物因素引起的生物學(xué)現(xiàn)象,而且還是一種社會(huì)現(xiàn)象:不同社會(huì)有不同的疾病模式。而且隨著科學(xué)研究方法的進(jìn)步,人類發(fā)現(xiàn)引起這些疾病的因素是復(fù)雜多樣。例如,吸煙可引起慢性支氣管炎,患者終因肺原性心臟病而死亡;吸煙也可引起肺癌等20多種癌癥,還可增加高血壓病、胃潰瘍等病的風(fēng)險(xiǎn),這稱為單因多果;同樣,肺癌可因吸煙引起,可因工廠、汽車廢氣污染引起,也可因吸入鎳蒸氣、氫氣(有放射性)引起,這概稱多因單果。而且這些因素常與人們的社會(huì)行為緊密聯(lián)系。