主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全可導(dǎo)致左心室長(zhǎng)大,并呈特殊的靴形心。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí),心臟舒張期,左心室既要容納左心房流人的血液,又要接收從主動(dòng)脈返流的血液,導(dǎo)致舒張期容量負(fù)荷增大,左室肌纖維被動(dòng)牽張,左室腔逐漸增大,心腰部相對(duì)內(nèi)陷,形成靴形醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)原創(chuàng)心改變。主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí),收縮期左心室的射血阻力增加,左心室收縮增強(qiáng)以提高跨瓣壓力差,維持靜息時(shí)正常的心排血量,逐漸引起左心室肥厚,形成靴形心。
高血壓病時(shí),外周小動(dòng)脈痙攣、狹窄,左室后負(fù)荷增加,心臟代償性以肌節(jié)(心肌基本收縮單位)的數(shù)目增加而增強(qiáng)心肌收縮力,引起左心室心肌肥厚,呈靴形心。