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80.關(guān)于病理性黃疸的論述,下列哪一項是不正確的
A.黃疸常在24小時之內(nèi)出現(xiàn)
B.黃疸程度嚴重,血清膽紅素大于205umol/L或每日上升超過85umol/L
C.黃疸持久不退,持續(xù)3周以上醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理
D.黃疸消退后重現(xiàn)或進行性加重
E.病理性黃疸可因饑餓所致
C
81.關(guān)于新生兒溶血病的敘述中,下列哪一項是不正確的
A.RH血型不合溶血病較ABO血型不合者癥狀重,尤以抗E溶血病為最
B.胎兒水腫主要發(fā)生在RH溶血病
C.RH溶血病黃疽多在生后4-5小時即出現(xiàn)
D.生后第2-6周時貧血嚴重
E.AB0血型不合溶血病常第一胎發(fā)病
A
82.關(guān)于新生兒敗血癥的表現(xiàn),下列不正確的是
A.黃疸可為敗血癥惟一表現(xiàn)
B.新生兒敗血癥早期即有明顯癥狀
C.休克表現(xiàn)
D.感染灶
E.出血傾向
B
83.對于新生兒敗血癥的治療,哪項措施是不正確的
A.在獲得血培養(yǎng)報告之前同時選用二種抗生素
B.疑為厭氧茵感染可用滅滴靈
C.早產(chǎn)兒及生后一周內(nèi)可用慶大霉素治療,連續(xù)用藥不應(yīng)超過2周
D.估計為金黃色葡萄菌感染宜選用新青毒素Ⅱ
E.頭孢菌類類適用于新生兒敗血癥的治療
C
84.關(guān)于新生兒缺氧缺血性腦病的敘述中,不正確的是
A.輕度缺氧缺血性腦病主要表現(xiàn)為興奮激惹,癥狀持續(xù)2-3天即消失
B.中度以抑制癥狀為主,持續(xù)7天左右即消失
C.存活者可有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥
D.重度患兒可存1周內(nèi)死亡
E.患兒可無明確的宮內(nèi)窘迫史
E
85.下列關(guān)于腎病綜合征的并發(fā)癥,哪項是錯誤的
A.感染
B.電解質(zhì)紊亂
C.血栓形成
D.肺水腫
E.蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良
D
A.明顯血尿
B.高血壓持續(xù)或反復(fù)出現(xiàn)
C.氮質(zhì)血癥
D.血清補體水平增高
E.單純性腎病的表現(xiàn)
D
87.下列關(guān)于腎病治療目的的說法中,哪些是不正確的
A.消除蛋白尿
B.防止復(fù)發(fā)
C.加強全身支持療法
D.積極防治并發(fā)癥
E. 防治腎靜脈血栓形成
B
88.下列關(guān)于腎病綜合征療程的說法中,不正確的是
A.短程療法給予強的松2mg/kg,日,共4周,尿蛋白轉(zhuǎn)陰后,改為間歇療法
B.短程療法全療程共8周
C.中程療法療程6個月
D.長程療法療程9-12個月
E.中程療法療程7個月
E
89.下列哪項不是房間隔缺損的表現(xiàn)
A.小型缺損可無任何癥狀
B.易有呼吸道感染
C.嚴重者早期出現(xiàn)心力衰竭
D.多數(shù)患兒在嬰幼兒期即有明顯體征
E.大型缺損隨年齡增長,癥狀逐漸變得明顯
D
[B1型題]
A.胸骨左緣第二肋間聞及2-3級噴射性收縮期雜音
B.胸骨左緣第3-4肋間聞及響亮粗糙班級全收縮期雜音,而無舒張期雜音
C.胸骨左緣第二肋間可聞及粗糙的連續(xù)性機器樣雜音
D.胸骨左緣2、3、4肋間可聞及粗糙噴射性收縮雜音
E.胸骨左緣4-5肋問可聞及粗糙IV級全收縮期雜音,伴收縮震顫
90.室間隔小型缺損 B
91.室間隔大型缺損 E
92.房間隔缺損 A
93.法樂四聯(lián)癥 D
94.動脈導管未閉C
A.維生素D5000-10000IU/d口服,持續(xù)1個月后致為預(yù)防量
B.維生素D1萬——2萬IU/d口服,持續(xù)1個月后改為預(yù)防量
C.維生素D330萬IU肌注一次
D.維生素D330萬-60萬肌注,然后再給預(yù)防量口服
E.做俯臥撐或擴胸運動
95.維生素D缺乏性佝僂病初期A
96.維生素D缺乏性佝僂病激期 B
97.維生素D缺乏性佝僂病初期伴有長期腹瀉 C
98.維生素D缺乏性佝僂病激期伴有慢性腸炎 D
99.維生素D缺乏性佝僂病雞胸的治療E
A.補液速度要慢,每天補入的電解質(zhì)成分要適當?shù)臏p少,不必另外補鉀,有酸中毒時宜選碳酸氫鈉
B.僅補充每日需要量,出現(xiàn)混合性酸中毒時不必急于糾正電解質(zhì)紊亂
C.糾正脫水和酸中毒,糾正血液的低滲狀態(tài)
D.計算補人液體總量時宜適當減少,補入的液體以2/2~1/2張為妥當,補液中的葡萄糖以10%,比5%更優(yōu)
E.嚴格控制液體入量,保持體液平衡,糾正電解質(zhì)紊亂及酸中毒
100.急性腎功能不全補液原則 E
101.重度營養(yǎng)不良伴腹瀉時的液體療法 D
102.急性感染時的液體療法 C
103.嬰幼兒急性肺炎時的液體療法 B
104.新生兒的液體療法A
A.使卵泡開始發(fā)育
B.促黃體形成
C.促進陰毛和腋毛的生長
D.使朋道上皮細胞增生角化
E.使陰道上皮細胞脫落加快
105.雌激素的作用 D
106.孕激素的作用 E
107.雄激素的作用C
A.婦女型骨盆
B.男子型骨盆
C.類人猿型骨盆
D.扁平骨盆
E.均小骨盆
108.骨盆入口呈圓形,人口橫徑較前后徑稍長,恥骨弓較寬 A
109.骨盆入口前后徑與橫徑幾乎相等,中骨盆狹小 B
110.骨盆入口前后徑短,橫徑長,中骨盆變大D
A.甲硝唑
B.青霉素
C.雌激素
D.克霉唑
E.紅霉素
111.治療念珠菌陰道炎宜 D
112.治療細菌性陰道炎首選 A
113.治療老年性陰道炎 C
114.治療急性淋病首選B
A.多囊卵巢
B.卵泡囊腫
C.黃體囊腫
D.黃素囊腫
E.卵巢囊腫
115.促卵泡生成素刺激引起 B
116.絨毛膜促性腺激素刺激引起 D
[A2型題]
每一道試題是以一個小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E
5個備選答案,請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。
117.患兒男,10個月,有多汗,夜驚表現(xiàn),查體可見方顱,前囟大,肋骨串珠,血鈣,磷降低,堿性磷酸酶升高,則該患兒最可能診斷應(yīng)為
A.維生素D缺乏性佝僂病初期
B.維生素D缺乏性佝僂病激期
C.維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期
D.維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期
E.維生素D缺乏性佝僂病中期
B
118.患兒8個月,1天前突然出現(xiàn)無熱驚厥,反復(fù)發(fā)作4次,查體可見方顱、枕禿,神經(jīng)系統(tǒng)查體無異常,實驗室檢查血鈣1.7mmol/L,其母孕期有腿抽筋史,則該患兒最可能的診斷為
A.低血糖癥
B.顱內(nèi)出血
C.嬰兒痙攣癥
D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
E.維生素D缺乏性手足搐弱癥
E
119.患兒2歲,腹瀉體發(fā)熱2天,大便7-8次/日,為暗綠似海水色,有粘液,有偽膜,有腥臭味,大便鏡檢有大量膿細胞和成簇的革蘭陽性球菌,凝固酶試驗陽性,該患兒最可能診斷為
A.輪狀病毒腸炎
B.致病性大腸肝菌腸炎
C.金黃色葡萄球菌腸炎
D.急性細菌性痢疾
E.空腸彎曲菌腸炎
C
120.患兒4歲,平素營養(yǎng)不良,近兩日出現(xiàn)腹瀉,大便5次/日,稀、黃色,泡沫較多,帶粘液,可見豆腐渣樣細塊,鏡檢可見真菌孢子,少量白細胞、紅細胞,該患兒最可能的診斷應(yīng)是
A.致病性大腸桿菌腸炎
B.耶爾森菌小腸結(jié)腸炎
C.鼠傷寒球門菌小腸結(jié)腸類
D.輪狀病毒腸炎
E.真菌性腸炎
E
121.患兒6歲,夏季發(fā)病,急性起病,高熱1天,食欲減退,咽痛,檢查時可咽部充血,在咽弓、懸雍垂粘膜上可見數(shù)十個2-4mm大小灰白色小皰疹,圍的紅暈,血象白細胞400/mm3分類正常,則患兒診斷為
A.咽結(jié)合膜炎
B. 皰疹性咽峽炎
C.流行性感冒
D.急性咽炎
E.球菌性口炎
B
122.患兒2歲,冬季發(fā)病,突發(fā)高熱,喘憋3天,病前1周有皮膚感染史,體格檢查:肺部散在中細濕羅音,皮膚可見得紅熱樣皮疹,血象白細胞總數(shù)8000/mm3,中性粒細胞90%,胸部X線可見大小不等的斑點狀結(jié)節(jié)陰影,該患兒應(yīng)診斷為
A.腺病毒肺炎
B.支原體肺炎
C.金黃色葡萄球菌肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.肺結(jié)核
C
123.患兒女,12歲,因咳嗽一個月來診,體格檢查:兩肺呼吸音粗,未聞及羅音,胸部X線檢查兩肺紋理增強,可見均勻的片狀陰影,冷凝集試驗≥1:64,周圍血白細胞計數(shù)正常,中性粒細胞增多,結(jié)核菌素試驗陰性,血沉增快,應(yīng)診斷為
A.肺結(jié)核
B.支原體肺炎
C.病毒性肺炎
D.霉菌性肺炎
E.嗜酸細胞性肺炎
B
124.患兒3歲,體檢時發(fā)現(xiàn)體型瘦長,面色蒼白,前胸降起,心前區(qū)有抬舉沖動感,無展顫,胸骨左緣帶二肋間可聞及2-3級噴射性收縮期雜音,X線檢查右心房,右心室增大,肺動脈段凸出,肺野充血明顯,心影呈梨形,最可能診斷為
A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.動脈導管未閉
D.肺動脈狹窄
E.法洛四聯(lián)癥
B
125.患兒4個月,常出現(xiàn)呼吸急促,多汗,體重增加緩慢,體格檢查:胸骨左緣帶3-4肋間聞及響亮粗糙皿級全收縮期雜音,心尖區(qū)可聽到低音調(diào)隆隆樣舒張期雜音,肺動脈第2音亢進,X線檢查,心影正常,肺動脈段凸出明顯,肺野充血,肺紋增粗增多,ECG正常,應(yīng)診斷為
A.肺動脈狹窄
B.房間隔缺損
C.法洛四聯(lián)癥
D.室間隔缺損
E.動脈導管未閉
D
126.患兒女孩,10歲,浮腫2天伴少尿,血尿,發(fā)病前2周有呼吸道感染史,查體見:眼險及顏色浮腫,BPl8/13KPa,尿檢查紅細胞滿視野,白細胞2個/HP,尿pro,血ASO增高,則應(yīng)診斷為
A. 急性腎小球腎炎
C.急進性腎小球腎炎
D.腎病綜合征
E.病毒性腎炎
A
127.患兒3歲,男孩,浮腫5日,始于眼險,漸波及腹部,體檢:眼險腫脹不能睜開,呼吸困難,腹水征陰性,尿蛋白+++,尿紅細胞2個/HP,血液檢查,紅細胞計數(shù)正常,血沉明顯增快,白蛋白15g/L,血膽固醇6.5mmol/L,則應(yīng)診斷為
B.IgA腎病
C.單純性腎病
D.急性腎小球腎炎
E.急進性腎小球腎炎
C
128.患兒2歲,低熱,納減,消瘦2周,煩躁易哭,體格檢查見神志清,雙巴彬斯基征陽性,腱反射亢進,腦脊液檢查壓力顯著增高,外觀毛玻璃樣,細胞計數(shù)200x106/L,淋巴細胞75%,蛋白定量38/L,葡萄糖含量1.4mmol/L,氯化物含量100mmol/L,應(yīng)診斷為
A.病毒性腦炎
B.化膿性腦炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.腦膿腫
E.新型隱球菌腦膜炎
C
129.一婦女,月經(jīng)周期為32天,則其排卵大概在月經(jīng)周期的
A.第14天
B.第15天
C.第16天
D.第17天
E.第18天
E
130.下述是一名孕婦于孕36周的各項檢查的結(jié)果,其中哪項可能是病理性的
A.心率增快
B. 心界向左稍擴大
C.下肢浮腫,臥床休息后不消退
D.心尖及肺動脈瓣區(qū)可聞及柔和收縮期吹風樣雜音
E.勞動后呼吸加快
C
131.35歲,孕9周,腹痛、陰道流血十天,為確定妊娠能否再繼續(xù),宜首選下列哪項檢查方法
A.B型超聲波檢查
B.HCG測定
C.基礎(chǔ)體溫測定
D.CT檢查 醫(yī)學 教育網(wǎng)搜集整理
E.MRI檢查
A
132.初孕婦,27歲,妊娠35周,BP20/12.5KPa,24小時尿蛋白500別mg,下肢浮腫,既往無高血壓病史,應(yīng)考慮為
A.妊娠生理性水腫
B.妊娠高血壓
C.中度妊高征
D.先兆子癇
E.子癇
C
133.已婚婦女,既往月經(jīng)規(guī)律,停經(jīng)三個月后出現(xiàn)腹痛及陰道流血,來診。婦科檢查見宮口末開,子宮兒頭大,質(zhì)軟,雙側(cè)附件區(qū)均觸及約手拳大小、囊性、活動度好、無壓痛之腫物,分泌物為陳舊血性,尿妊娠試驗陽性。則雙側(cè)附件區(qū)腫物可能為
A.雙側(cè)輸卵管積水
B.雙側(cè)輸卵管卵巢囊腫
C.雙側(cè)卵巢巧克力囊腫
D.雙側(cè)卵巢黃素囊腫
E.雙側(cè)卵巢漿液性囊腺瘤
D
134.女性,23歲,孕37周,發(fā)生無痛性反復(fù)的陰道流血,近日流血量較大,來診,婦科檢查:子宮大小與停經(jīng)時間相符,胎先露高浮,懷疑患者可能為
A.胎盤早剝
B.前置胎盤
C.先兆流產(chǎn)
D.難免流產(chǎn)
E.以上均不可能
B
135.女性患者,外陰瘙癢、灼痛二天,坐臥不寧,痛苦非常,來院就診,婦科檢查見白帶較多,呈白色稠厚豆渣樣,小陰唇內(nèi)側(cè)附著有白色膜狀物,擦除后露出紅腫粘膜面,則其最可能的診斷為
A.滴蟲陰道炎
B.念球菌陰道炎
C.細菌性陰道炎
D.淋病
E.生殖器皰疹
B
136.一患者陰道不規(guī)則少量流血3月,來診。尿妊娠試驗陽性,給予刮宮,但刮出物未見絨毛,病理檢查結(jié)果為蛻膜組織,則其可能的診斷為
A.早期妊娠反應(yīng)
B.異位妊娠
C.功血
D.葡萄胎
E.子宮內(nèi)膜炎
B
137.一女性患者,訴三日來稀薄的泡沫狀白帶增多,并有外陰瘙癢、灼痛、并伴尿頻、尿痛,婦科檢查時見陰道粘膜充血,后穹窿見多量白帶,呈黃白色泡沫狀,陰道分泌物懸滴法有陽性發(fā)現(xiàn),應(yīng)該診斷為
A.淋病
B.生殖器皰疹
C.滴蟲性陰道炎
D.念球菌陰道炎
E.細菌性陰道炎
C
[A3/A4型題]
以下提供若干個案例,每個案例下設(shè)若干個試題。請根據(jù)案例所提供的信息,在每一道試題下面的A、B、C、D、E
5個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。有時在試題中提供了與案例相關(guān)的輔助或假設(shè)信息,要根據(jù)這些信息來回答問題。
一婦女,65歲,陰道分泌物增多5天,伴外陰瘙癢,來院就診,婦科檢查見陰道粘膜充血,有小出血點,陰道分泌物呈淡黃色膿樣,無臭味。
138.該患者應(yīng)考慮為
A.滴蟲性陰道炎
B.念球菌陰道炎
C.淋病
D.老年性陰道炎
E.以上都不是
D
139.該患者易患此病的原因是
A.卵巢功能衰退,雌激素水平降低
B.陰道壁萎縮,粘膜變薄醫(yī)學 教育網(wǎng)搜 集整理
C.上皮細胞內(nèi)糖原含量減少,陰道內(nèi)pH值上升
D.局部抵抗力降低
E.以上各項均是
E
140.治療方案為
A.甲硝唑口服+甲硝唑200mg每晚塞入陰道1次
B.2%碳酸氫鈉沖洗陰道+克雷唑或達克寧栓劑每晚1粒塞入陰道
C.甲硝唑或克林霉素口服+每日1次用雙氧水沖洗陰道
D.1%乳碳沖洗陰道十已烯雌酚0.25mg每晚放入陰道一次
E.肌注青霉素
D
一24歲婦女,3個月前曾行引產(chǎn),術(shù)后不久即出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血,昨日咳嗽,痰中帶血,來院就診,婦科檢查:子宮稍增大,質(zhì)軟,雙側(cè)附件區(qū)無異常發(fā)現(xiàn),X線胸片見雙側(cè)肺野外帶多個小結(jié)節(jié)狀陰影,其中幾個略大,似棉球樣,血中HCG為1700KU/L.
141.最可能的診斷是
A.侵蝕性葡萄胎肺轉(zhuǎn)移
B.絨癌肺轉(zhuǎn)移
C.繼發(fā)肺結(jié)核
D.繼發(fā)大葉性肺炎
E.功能失調(diào)性子宮出血
B
142.為確診,首選的檢查是
A.B型超聲波檢查
B.CT檢查
C.診斷性刮宮
D.痰查結(jié)核桿菌
E.肺組織病變處穿刺活檢
C
143.治療宜
A.抗結(jié)核規(guī)則治療
B.抗生素靜注
C.口服止血藥
D.化療
E.手術(shù)療法
D
女性,32歲,婚后5年一直未孕,進行性痛經(jīng)8年,婦科檢查見于宮后傾,固定,后壁能及兩黃豆大小的痛性結(jié)節(jié),右側(cè)附伴區(qū)捫及兩個直徑約為2cm的囊性包塊,左例附件區(qū)組織略增厚。
144.應(yīng)考慮為
A.慢性輸卵管炎
B.慢性盆腔炎
C.子宮內(nèi)膜異位癥
D.雙側(cè)附件炎
E.卵巢囊腫
C
145.治療宜選用
A.口服達那唑
B.抗生素靜注
C.卵巢病灶切除術(shù)
D.靜注腎上腺糖皮質(zhì)激素
E.以上各項均宜
A
患者女性,34歲,今晨急速起床后突然腹痛難忍,來院就診,其面色蒼白,血壓略下降,途中嘔吐一次,右附體區(qū)觸及一5cm×6cm大小囊性包塊。
146.估計其可能診斷為
A.卵巢功克力囊腫
B.黃體破裂
C.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
D.輸卵管痙攣
E.以上均不是
C
147.應(yīng)如何處理
A.應(yīng)即行囊腫挖出術(shù)
B.先止痛、臥床休息,再繼續(xù)觀察病情變化
C.B超引導下穿刺吸出囊中液體
D.劇烈運動,減輕腹痛
E.右側(cè)附件切除術(shù)
E
患兒2歲,平時不愛活動,食欲較差,體檢發(fā)現(xiàn)皮膚粘膜蒼白,以口唇、甲床尤為明顯,肝、脾淋巴結(jié)輕度腫大,實驗室檢查見:血紅蛋白80g/L,MCV78fL,MCH27pg,MCHC0.29,血滌片中紅細胞變小,染色淺,骨髓象呈增生現(xiàn)象,有核細胞增多,血紅蛋白含量少,鐵粒幼細胞減少。
148.最可能的診斷是
A.缺鐵性貧血
B.感染性盆血
C.營養(yǎng)性巨細胞性貧血
D.再生障礙性盆血
E.地中海貧血
A
149.其病因為
A.紅細胞膜缺陷
B.血紅蛋白異常
C.紅細胞內(nèi)酶缺乏
D.葉酸及VB12缺乏
E.鐵缺乏
E
150.最適宜的治療為
A.補充葉酸及VB12
B.加強營養(yǎng)
C,輸血
D.補充鐵劑
E.服用維生素C
D
151.如何預(yù)防該種病的發(fā)生
A.足月兒從4個月開始(不晚于6個月)加強對含鐵飲食的攝人
B.給嬰兒增加富含維生素B12和葉酸的飲食
C.預(yù)防感染
D.增強免疫力
E.防治寄生蟲病
A
患兒2歲半,病初2天有輕微咳嗽,隨后出現(xiàn)高熱,體溫達40℃,煩躁,頻繁嘔吐,查體:神志清楚,頸項強直,腦膜刺激征陽性,巴彬斯基征陽性;腦脊液檢查外觀混濁,壓力增高,細胞計數(shù)2x10
10/L,以多核細胞為主,糖2.2mmol/L,蛋白質(zhì)1100mg/L.
152.最可能的診斷是
A.病毒性腦膜腦炎
B.腦膿腫
C.急性細菌性腦膜炎
D.結(jié)核性腦膜炎
E.真菌性腦膜炎
C
153.應(yīng)先采取的進一步檢查是
A.顱腦CT
B.頭顱超聲波檢查
C.腦脊液培養(yǎng)
D.MRI檢查
E.血培養(yǎng)
C
154.引起該病的病原菌最可能是
A.大腸桿菌
B.肺炎球菌
C.病毒
D.結(jié)核桿菌
E.溶血性鏈球菌
B
155.人院后患兒出現(xiàn)撞頭、尖叫、煩躁不安,嘔吐加重,此對應(yīng)立即給予
A.20%的甘露醇0.25~0.5g/kg次快速靜滴
B.硬腦膜下穿刺
C.大量抗生素靜滴
D.退熱處理
E.鎮(zhèn)靜
A
患兒20天,系第一胎第一產(chǎn),為過期產(chǎn),出生體重4300g,生后即有腹脹,便秘,常處于睡眠狀態(tài),喂養(yǎng)困難,聲音嘶啞,末梢循環(huán)差,其黃疸時間達3周,化驗檢查血象正常,血培養(yǎng)陰性,血TSH29uU/ml,T490nmol/L.
156.最可能的診斷是
A.新生兒敗血癥
B.先天性甲狀腺功能減低
C.巨結(jié)腸
D.粘多糖病
E.骨軟骨發(fā)育不良
B
157.其發(fā)病的最主要原因是
A.甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全
B.感染
C.垂體發(fā)育缺陷
D.碘缺乏
E.代謝酶缺乏
A
158.其最主要治療措施為
A.抗生素治療
B.生長激素治療
C.甲狀腺素治療
D.手術(shù)治療
E.碘劑治療
C
患兒1歲,體檢發(fā)現(xiàn)毛發(fā)、皮膚、虹膜色澤淺,智能發(fā)育落后,尿和汗液有鼠尿臭味。
159.為進行確診,最需做的檢查是
A.Guthrie細菌生長抑制試驗
B.尿三氯化鐵試驗
C.血漿游離氨基酸分析
D.甲狀腺功能測定
E.染色體檢查
C
160.若已明確診斷,應(yīng)給予何種治療
A.甲狀腺激素治療
B.低苯丙氨酸飲食
C.生長素治療
D.對癥治療
E.無需治療
B
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12月24日 19:00-21:00
詳情12月31日 14:00-18:00
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