模擬試題 → 外科學(xué) → 普通外科學(xué)專業(yè)實踐能力

一、 A1 型題：每一道考試題下面有 A 、 B 、 C 、 D 、 E 五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

第 1 題男性， 28 歲。半年來時有腹瀉與便秘， 3 個月來腹部有隱痛，近 2 天大量便鮮血，直腸指檢和腹部診斷沒有發(fā)現(xiàn)腫物， X 線鋇劑灌腸示降結(jié)腸壁僵直，可見充盈缺損。最可能的診斷是 A 、克羅恩病 B 、降結(jié)腸癌 C 、潰瘍性結(jié)腸炎 D 、乙狀結(jié)腸癌 E 、腸結(jié)核

正確答案： B

第 2 題闌尾易發(fā)生壞死，是因為 A 、闌尾系膜短易卷曲 B 、闌尾含有豐富的淋巴組織 C 、闌尾動脈為終末動脈，易發(fā)生血運(yùn)障礙 D 、闌尾開口小 E 、闌尾遠(yuǎn)端為盲管

正確答案： C

第 3 題賁門周圍血管離斷術(shù)后再次出血的原因經(jīng)常是因為血管結(jié)扎不徹底，其中最容易遺漏的血管為 A 、胃短靜脈 B 、高位食管支或異位高位食管支 C 、胃網(wǎng)膜左靜脈 D 、胃冠狀靜脈 E 、左膈下靜脈

正確答案： B

第 4 題患者平臥下肢曲張靜脈不充盈時，在腹股溝下方扎橡皮帶阻斷大隱靜脈，然后讓病人站立，放開橡皮帶，見曲張靜脈由上而下迅速充盈。診斷考慮為 A 、小隱靜脈瓣膜功能不全 B 、下肢深靜脈瓣膜功能不全 C 、下肢深靜脈阻塞 D 、隱一股靜脈瓣膜功能不全 E 、交通靜脈瓣膜功能不全

正確答案： D

第 5 題功能亢進(jìn)主要發(fā)生于 A 、脾、良性腫瘤 B 、充血性脾腫大 C 、巨大脾囊腫 D 、脾萎縮 E 、脾內(nèi)瘤

正確答案： B

第 6 題有關(guān)克羅恩病以下哪項是錯誤的 A 、病變以回腸末端多見 B 、 X 線鋇灌腸可見 " 鵝卵石 " 征 C 、病變呈跳躍性 D 、常合并腸腔狹窄，腸梗阻 E 、很少合并肛周肛管感染

正確答案： E

第 7 題女性， 40 歲，因右側(cè)甲狀腺單發(fā)腫物施行甲狀腺腫物切除術(shù)，術(shù)中探查頸部淋巴結(jié)無腫大，病理報告為甲狀腺乳頭狀腺癌，術(shù)后 5 天拆線，拆線后還應(yīng)對病人作如下哪種處理 A 、頸部放射治療 B 、口服甲狀腺片 C 、再次手術(shù)將患側(cè)腺體連同峽部全切除加長期口服甲狀腺素片 D 、再次手術(shù)清除患側(cè)淋巴結(jié) E 、口服碘劑

正確答案： C

二、 A3 型題：以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的 A 、 B 、 C 、 D 、 E 五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

第 8-10 題男性， 38 歲，既往有右上腹反復(fù)發(fā)作疼痛及黃疸病史。日前又出現(xiàn)上述癥狀，并伴寒戰(zhàn)、高熱。查體：體溫 39 ． 6℃ ，血壓 83 ／ 60mmHg 。全身黃染，右上腹及劍下壓痛。血白細(xì)胞 26×10 9 ／ L(26000 ／ mm3)

1 、應(yīng)首先考慮 A 、急性化膿性膽囊炎 B 、膽囊穿孔 C 、壞死性胰腺炎 D 、急性化膿性梗阻性膽管炎 E 、肝內(nèi)膽管結(jié)石

2 、該患者膽道壓力超過多少時即出現(xiàn)黃疸 A 、 16cmH20 B 、 20cmH20 C 、 25cmH20 D 、 28cmH20 E 、 30cmH20

3 、以下哪種原因與此患無關(guān) A 、膽道蛔蟲 B 、膽管結(jié)石 C 、膽管炎性狹窄 D 、膽管囊腫 E 、慢性膽囊炎

正確答案： DEE

第 11-13 題男性， 27 歲，既往有消化道潰瘍病史 4 年，突發(fā)上腹部刀割樣疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能緩解，癥狀加重，遂于 6 小時后于急診求治，經(jīng) X 線診斷為：消化道穿孔，腹膜炎

1 、腹膜炎的主要標(biāo)志是 A 、明顯腹脹 B 、腹式呼吸減弱或消失 C 、腸鳴音消失 D 、壓痛和反跳痛 E 、腹肌緊張

2 、引起繼發(fā)性腹膜炎的細(xì)菌中，最多見的是 A 、鏈球菌 B 、大腸桿菌 C 、變形桿菌 D 、厭氧類桿菌 E 、肺炎球菌

3 、患者于入院半小時后出現(xiàn)煩躁表現(xiàn)，血壓 70 ／ 40mml ，發(fā)生這種狀況的原因是 A 、脫水和電解質(zhì)紊亂 B 、細(xì)菌毒力強(qiáng) C 、心肺功能障礙 D 、吸收大量毒素和血容量下降 E 、血漿蛋白降低

正確答案： DBD

第 14-15 題男性， 33 歲，因 " 原發(fā)甲亢 " 施行甲狀腺次全切除術(shù)后 6 小時，患者感呼吸困難。面色青紫，頸部敷料呈紅色

1 、下列并發(fā)癥中，哪項可能性大 A 、喉返神經(jīng)損傷 B 、喉上神經(jīng)損傷 C 、切口內(nèi)出血 D 、甲狀腺危象 E 、甲狀旁腺損傷

2 、下述處理方法最恰當(dāng)?shù)氖?FONT face="Times New Roman"> A 、更換敷料，高流量吸氧 B 、床旁打開切口，清除血腫 C 、補(bǔ)液，降溫治療，同時靜脈給予腎上腺皮質(zhì)激素 D 、抗甲狀腺藥物治療，靜脈給予碘劑 E 、靜脈推注葡萄糖酸鈣

正確答案： CB

三、 B1 型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的 A 、 B 、 C 、 D 、 E 五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

第 16-17 題 A 、乳頭血性溢液 B 、乳頭脫屑 C 、乳頭膿性溢液 D 、乳頭白色溢液 E 、乳頭淡黃色溢液

1 、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤

2 、乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌

正確答案： AA

第 18-19 題 A 、疝內(nèi)容物為小腸憩室B 、疝內(nèi)容物為大網(wǎng)膜 C 、疝內(nèi)容物為單個小腸腸袢 D 、疝內(nèi)容物為部分小腸腸壁 E 、疝內(nèi)容物為多個小腸腸袢

1 、里脫 (Littre) 疝

2 、瑞契 (Richter) 疝

正確答案： AD

四、 X 型題：由一個題干和 A 、 B 、 C 、 D 、 E 五個備選答案組成，題干在前，選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。

第 20 題肢體動脈栓塞的表現(xiàn)包括 A 、 Penhestest(+) B 、 Pain C 、 Paralysis D 、 PareStheSia E 、 PallOr

正確答案： BCDE

第 21 題頸部交感神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)為 A 、呼吸困難 B 、眼球內(nèi)陷 C 、上瞼下垂 D 、面部潮紅 E 、瞳孔縮小

正確答案： BCE