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尿路感染--[臨床醫(yī)學(xué)討論區(qū)]

2005-09-10 11:31  來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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尿路感染是微生物(主要是細(xì)菌)所致的尿路炎癥。尿路感染的發(fā)病率相當(dāng)高,多見于女性,尤其是妊娠期婦女。尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是腎盂腎炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。腎盂腎炎又分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎診療及時者療效較好。治療主要用抗炎藥物,也可用中草藥配合治療。慢性腎盂腎炎則治療效果欠佳,多反復(fù)發(fā)作。膀胱炎及尿道炎治療效果較好

  臨床表現(xiàn)

  膀胱炎、尿道炎:起病急,有尿路激惹征(尿頻、尿急、尿痛),膀胱區(qū)疼痛或不適,少數(shù)人可有腰痛。全身感染癥狀不明顯。膿尿、血尿、細(xì)菌尿。

  急性腎盂腎炎:起病急,常有尿道刺激征,全身癥狀明顯,常有畏寒、發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐。腰痛,腎區(qū)叩擊痛。膿尿、血尿、細(xì)菌尿。

  慢性腎盂腎炎 :急性發(fā)作時的表現(xiàn)可與急性腎盂腎炎一樣,但通常要輕得多,甚至無發(fā)熱、全身不適、頭痛等全身表現(xiàn),尿頻、尿急、尿痛等癥狀也不明顯;可有水腫、高血壓癥狀。病情遷延可發(fā)生腎功能損害。

  治療原則

  一般治療主要是讓病人臥床休息,多飲水,勤排尿、補(bǔ)充足夠的熱量和維生素。對癥支持治療,針對病原體的治療,維持水電解質(zhì)平衡。中西醫(yī)結(jié)合治療。


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