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[外科學]膀胱結(jié)石直徑2cm,尿檢白細胞3~5個/HP,最佳治療方法

原題:
[外科學]膀胱結(jié)石直徑2cm,尿檢白細胞3~5個/HP,最佳治療方法
選項:
A.膀胱鏡碎石
B.膀胱切開取石
C.留置導尿消炎后,膀胱切開取石
D.體外震波碎石
E.藥物排石

答案:
A
解析:

答復:成人膀胱結(jié)石直徑在3cm以內(nèi),現(xiàn)在多采用經(jīng)尿道碎處鉗碎石術(shù),并將碎石塊沖洗干凈。此法簡單有效,可在門診進行。對于有尿道狹窄和結(jié)石質(zhì)硬直徑超過4cm者,以恥骨上膀胱切開取石為宜;如有前列腺增生,應同時摘除,以免結(jié)石復發(fā)。其他亦有應用體外震波碎石或超聲波、微爆破、激光等碎石的報道。

  嬰幼兒有足夠的乳制品營養(yǎng),即可預防發(fā)生膀胱結(jié)石。另外,去除誘發(fā)因素,如積極治療尿道狹窄等梗阻疾病,在膀胱手術(shù)時不可用不吸收縫線穿入粘膜以免異物形成結(jié)石核心。有造瘺導管者應定期更換,并保持通暢。