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[外科護理學(初級護師)]女性,67歲,患直腸脫垂1年,隨著病情加重,站立時常有
原題
:
[外科護理學(初級護師)]女性,67歲,患直腸脫垂1年,隨著病情加重,站立時常有黏液從肛門流出,該患者目前最主要的護理問題是
選項:
A.便秘
B.活動無耐力
C.有皮膚完整性受損的危險
D.潛在并發(fā)癥:水電解質(zhì)紊亂
E.營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量
答案:
C
解析:
患直腸脫垂1年,隨著病情加重,站立時常有黏液從肛門流出?纱碳じ刂芷つw,導致破損。所以選擇答案C.有皮膚完整性受損的危險。
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