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[外科學]一側腎下盞結核,充分抗結核治療后最好的治療方法

原題:
[外科學]一側腎下盞結核,充分抗結核治療后最好的治療方法
選項:
A.病灶清除術
B.腎部分切除術
C.腎切除術
D.保守治療抗結核藥物應用
E.根治性腎切除術

答案:
B
解析:

答復:本題選B。

泌尿系結核的手術治療方案

  膀胱嚴重攣縮,應盡早行膀胱擴大術,可迅速改善癥狀和腎功能。

  尿流改道術:上尿路積水導致腎功能不全時,先引流尿液以挽救腎功能;輸尿管狹窄段過長,無法行重建術;尿失禁嚴重影響生活且藥物治療無效;膀胱以下尿路嚴重梗阻。

  腎結核時,腎切除的手術指征:無功能腎;腎實質破壞2/3或兩個大盞以上,且化療無效;腎結核并發(fā)難以控制的高血壓;腎結核并輸尿管嚴重梗阻。

  腎部分切除術:已不常用。目前只用于有鈣化灶的病灶。腎一極局限性鈣化病灶經(jīng)6周化療無好轉者。鈣化病灶逐漸增大者。