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高血壓的日常護理常規(guī)

2017-09-13 16:51 醫(yī)學教育網
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相信有很多朋友對高血壓的日常護理常規(guī)都比較感興趣,為了幫助大家了解,小編為大家整理出以下內容:

【病情觀察】

1.血壓、脈搏、呼吸、瞳孔、意識,注意有無腦病的前驅癥狀。

2.觀察尿量及外周血管灌注情況,評估出入量是否平衡。

3.觀察用藥效果及副作用,有無并發(fā)癥發(fā)生。

【一般護理】

1.急性期絕對臥床休息或半臥位,減少搬動病人,教會病人緩慢改變體位。

2.高血壓急癥時給予吸氧,保持呼吸道通暢,開放靜脈通道。

3.多食含維生素、蛋白質的食物,避免膽固醇食物;以清淡、無刺激的食物為宜,忌煙酒。適當控制食量和總熱量,控制鈉鹽及動物脂肪的攝人。

4.注意保暖,室內保持一定的溫度,洗澡時避免受涼。

5.注意安全,病人意識不清時加床擋,抽搐時用牙墊。

6.避免屏氣或用力排便。

7.根據病人不同的性格特點給予指導,訓練自我控制的能力,避免各種導致精神緊張的因素。

【癥狀護理】

1.出現(xiàn)頭痛、頸部僵直感、惡心等癥狀,應立即臥床,頭部稍抬高,減少搬動,教會病人緩慢改變體位,保持安靜,迅速建立靜脈通道。

2.有失眠或精神緊張者,在進行心理護理的同時配以藥物治療或針灸治療。合并高血壓危象時要做到:

(1)密切觀察意識及瞳孔變化,定時測生命體征并記錄。若出現(xiàn)血壓急劇升高、劇烈頭痛、惡心、嘔吐、煩躁不安、視力模糊、眩暈、驚厥、意識障礙等癥狀時立即報告醫(yī)師。

(2)使用硝普鈉者,每72小時監(jiān)測一次氰化物濃度。

(3)遵醫(yī)囑給予速效降壓藥,盡快降低血壓。

(4)有抽搐、煩躁不安者,遵醫(yī)囑給予地西伴(安定)、巴比妥類藥物,水含氯醛保留灌腸。

(5)為減輕腦水腫遵醫(yī)囑靜脈應用脫水劑和利尿劑。

(6)預防體位性低血壓,應告誡病人不要突起、突臥及下床以防暈厥。

4.合并主動脈夾層動脈瘤時要做到:

(1)胸痛發(fā)作時應及時有效止痛。

(2)詳細記錄疼痛的特征、部位、形式、強度、性質、持續(xù)時間等。

(3)指導病人減輕疼痛的方法(如囑病人放松、深呼吸)。

(4)血壓升高時應遵醫(yī)囑選用降壓藥,指導病人按時服藥,生活規(guī)律,保證充足睡眠,消除緊張心理。

5.合并腦出血時要做到:

(1)監(jiān)測血壓、脈搏、心率、心律、神志等變化。

(2)記出人量,保證出人量平衡。

(3)去除造成血壓升高的因素(緊張、焦慮。興奮、疼痛、勞累等)。

以上是小編為大家整理的高血壓的日常護理常規(guī),更多護理實習生崗前培訓的內容請關注醫(yī)學教育網!

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