護士執(zhí)業(yè)資格考試：《答疑周刊》2022年第55期

問題索引：

1.【問題】漏出液與滲出液的發(fā)生機制有什么不同。

2.【問題】癲癇大發(fā)作與癲癇小發(fā)作區(qū)別。

3.【問題】墻面以及地面的消毒方法究竟是噴霧法還是擦拭法？

4.【問題】婦科中講的四步觸診法分別扣哪里？

具體解答：

1.【問題】漏出液與滲出液的發(fā)生機制有什么不同。

2.【問題】癲癇大發(fā)作與癲癇小發(fā)作區(qū)別。

【解答】失神發(fā)作：通常稱小發(fā)作，多見于兒童，病人突然意識短暫喪失，停止當時的活動，呼之不應(yīng)，兩眼瞪視不動，一般不會跌倒，手中持物可墜落，持續(xù)5～10秒后立即清醒，繼續(xù)原先的活動，但對發(fā)作無記憶。

全面強直-陣攣發(fā)作：又稱大發(fā)作，是最常見的發(fā)作類型之一，以意識喪失和雙側(cè)強直后出現(xiàn)陣攣為臨床特征。發(fā)作前可有前驅(qū)癥狀如頭暈、氣血上涌、上腹部異常感、幻覺等，發(fā)作分3期。強直期：病人突然意識喪失，跌倒在地，全身骨骼肌呈持續(xù)性收縮，表現(xiàn)為眼球上翻、喉部痙攣發(fā)出尖叫、口先強張而后突閉、頸部和軀干先屈曲后反張、上肢屈曲、雙拇指對掌握拳、下肢伸直、呼吸暫停、曈孔散大及對光反射消失，此期持續(xù)30～60秒，可有跌倒、外傷、尿失禁。陣攣期：全身肌肉節(jié)律性一張一弛地抽動、陣攣頻率由快變慢，松弛期逐漸延長，最后一次強烈陣攣后抽搐突然終止，但意識、呼吸、瞳孔均無恢復(fù)，此期持續(xù)約1分鐘。以上2期均可見心率增快、血壓升高、唾液和支氣管分泌物增多。發(fā)作后期：抽搐停止，可自口鼻噴出泡沫或血沫，病人進入昏睡狀態(tài)，生命體征逐漸恢復(fù)正常，然后逐漸清醒，清醒后常感頭昏、頭痛、全身酸痛和疲乏無力，對發(fā)作過程全無記憶，個別病人在完全清醒前可有自動動作或情感變化。自發(fā)作開始至意識恢復(fù)約歷時5～10分鐘。

3.【問題】墻面以及地面的消毒方法究竟是噴霧法還是擦拭法？

【解答】（1）浸泡法：將被消毒的物品刷洗干凈、擦干后浸泡在消毒液內(nèi)的方法。浸泡時要打開物品的軸節(jié)或套蓋，帶管腔的要在管腔內(nèi)灌滿消毒液。按規(guī)定的濃度和時間進行浸泡。

（2）擦拭法：用化學消毒劑擦拭被污染物體的表面或進行皮膚消毒的方法。如0.5%～1%碘附消毒皮膚，用含氯消毒劑擦拭墻壁、地面等。

（3）噴霧法：用噴霧器將化學消毒劑均勻地噴灑于空氣或物體表面進行消毒的方法。用于地面、墻壁、環(huán)境等的消毒。噴灑時物體表面濕透才能達到消毒作用。

（4）熏蒸法：是將消毒劑加熱或加入氧化劑，使其產(chǎn)生氣體進行消毒的方法。如手術(shù)室、病室的空間消毒。在消毒間或密閉容器內(nèi)，也可用熏蒸法對污染物品進行消毒滅菌。臨床常用甲醛、環(huán)氧乙烷氣體進行消毒滅菌。

4.【問題】婦科中講的四步觸診法分別扣哪里？

【解答】

護士執(zhí)業(yè)資格考試：《答疑周刊》2022年第55期

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