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護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試:《答疑周刊》2022年第42期

2022-03-04 18:07 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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問(wèn)題索引:

1.【問(wèn)題】栓塞征象是什么?

2.【問(wèn)題】心臟的三尖瓣在右緣,為什么聽(tīng)診區(qū)在左緣?

3.【問(wèn)題】妊娠期高血壓病理生理變化基礎(chǔ)是什么?

4.【問(wèn)題】血壓測(cè)量的“四定”具體指的是哪些?

5.【問(wèn)題】不同程度的脫水怎么區(qū)分?

具體解答:

1.【問(wèn)題】栓塞征象是什么?

【解答】血栓栓塞根據(jù)栓塞的部位不同,通常癥狀也不同,具體如下:

1)冠狀動(dòng)脈:可以表現(xiàn)為心絞痛、心梗,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心衰;

2)腦部血管:可以表現(xiàn)為腦梗、眼前發(fā)黑、頭暈,甚至偏癱,嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)意識(shí)喪失;

3)腎臟血管:[醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng)原創(chuàng)]如果栓塞腎臟動(dòng)脈,可以表現(xiàn)腎臟缺血。出現(xiàn)腎血管性高血壓,還可出現(xiàn)腎功能不全,造成水腫、無(wú)尿;

4)腸系膜動(dòng)脈:嚴(yán)重時(shí)可以表現(xiàn)為劇烈腹痛,甚至導(dǎo)致腸壞死;

5)下肢動(dòng)脈:可以表現(xiàn)為下肢發(fā)白、發(fā)涼、發(fā)麻、劇烈疼痛,以及運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)功能消失;

6)肺動(dòng)脈:可以表現(xiàn)為胸痛、氣急、呼吸困難、心跳加快,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)休克。

2.【問(wèn)題】心臟的三尖瓣在右緣,為什么聽(tīng)診區(qū)在左緣?

【解答】三尖瓣的解剖位置是在右心室和右心房之間,但心臟瓣膜聽(tīng)診音并不是在瓣膜的生長(zhǎng)位置聽(tīng),而是聽(tīng)血流通過(guò)瓣膜后撞擊在心壁的聲音,所以三尖瓣的聽(tīng)診音反而是在左心。

3.【問(wèn)題】妊娠期高血壓病理生理變化基礎(chǔ)是什么?

【解答】妊娠期高血壓病理生理變化基礎(chǔ)是全身的小動(dòng)脈痙攣。

4.【問(wèn)題】血壓測(cè)量的“四定”具體指的是哪些?

【解答】血壓測(cè)量的“四定”:[醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng)原創(chuàng)]定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)。

5.【問(wèn)題】不同程度的脫水怎么區(qū)分?

【解答】不同程度的脫水的臨床表現(xiàn)如下,可通過(guò)皮膚彈性、尿量和精神狀態(tài)等進(jìn)行區(qū)分。


輕度

中度

重度

失水占體重百分比

3%~5%

5%~10%

>10%

精神狀態(tài)

稍差,略煩躁

煩躁或萎靡

昏睡甚至昏迷

皮膚彈性

稍差

極差

口腔黏膜

稍干燥

干燥

極干燥

眼窩及前囟

稍凹陷

明顯凹陷

深凹陷,眼瞼不能閉合

眼淚

無(wú)

尿量

稍少

無(wú)

休克癥狀

無(wú)

無(wú)

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試:《答疑周刊》2022年第42期

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