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【外科護理學】門靜脈與腔靜脈的四大交通支系統(tǒng)

2020-05-14 12:44 來源:醫(yī)學教育網
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關于門靜脈與腔靜脈的四大交通支系統(tǒng),醫(yī)學教育網小編專門整理如下,請各位護士考生仔細查看。

1.胃底、食管下段交通支:

門靜脈系統(tǒng)經其屬支如胃左靜脈(冠狀靜脈)、胃短靜脈等在胃底、食管周圍、肌層間及粘膜下血管網與奇靜脈、半奇靜脈及甲狀腺下靜脈溝通。門靜脈高壓癥時,胃底、食管周圍尤其是粘膜下靜脈可能極度擴張、迂曲,形成曲張靜脈。其血流量可能達到每分鐘數百毫升,壓力顯著上升,是門靜脈高壓癥時臨床意義最重要的一條側支循環(huán)通路。

2.直腸下段、肛管交通支:

門靜脈的屬支腸系膜下靜脈經直腸上靜脈、直腸下靜脈與肛管靜脈有交通支,溝通下腔靜脈。

3.前腹壁交通支:

門靜脈左支經臍靜脈及副臍靜脈與腹壁靜脈溝通,可分別流入上、下腔靜脈。在有些門靜脈高壓癥病人,前腹壁皮下靜脈極度擴張、迂曲,圍繞臍孔周圍皮下形成海蛇頭。

4.腹膜后交通支:

腸系膜上、下靜脈血經與腹膜后靜脈的溝通可直接導入下腔靜脈。門靜脈高壓癥時,腹膜后組織如腸系膜根部,尤其是胰腺周圍、脾門周圍及脾床可能形成粗大的腹膜后側支血管,對減壓門靜脈、分流門靜脈血起到重要作用。因此,當脾床周圍腹膜后側支血管特別豐富時施行脾切除,因為打斷了這些側支分流血管,術后門靜脈壓力甚至可能上升。

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