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歷年考點題

肋骨骨折病人的病因病理分析與護理措施

2020-06-05 16:39 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習護士考試,專門整理了肋骨骨折病人的護理如下。

【總結(jié)提示】

正常情況下,吸氣時胸廓外展,呼氣時胸廓回縮。

(一)病因病理 

單根或數(shù)根肋骨單處骨折,其上、下有完整的肋骨支持胸廓,對呼吸功能的影響不大。多根、多處骨折因前后端失去支撐,使該部胸廓軟化,產(chǎn)生反常呼吸運動,即吸氣時,胸腔內(nèi)負壓增高,軟化部分向內(nèi)凹陷;呼氣時,胸腔內(nèi)負壓減低,該部胸壁向外凸出,又稱連枷胸。

【總結(jié)提示】

多根多處肋骨骨折時,胸壁失去了支撐,產(chǎn)生反常呼吸運動。其機制為:吸氣時一胸腔內(nèi)壓下降一低于胸壁外的大氣壓一導致胸廓內(nèi)陷;呼氣時一胸廓內(nèi)壓增大一高于胸壁外的大氣壓一胸壁向外鼓出。

(二)臨床表現(xiàn)

局部疼痛,深呼吸、咳嗽或轉(zhuǎn)動體位時疼痛加劇。連枷胸的病人,出現(xiàn)胸壁反常呼吸運動,病人常伴有明顯的呼吸困難。

(三)護理措施 

對于出現(xiàn)反常呼吸的病人,可用厚棉墊加壓包扎以減輕或消除胸壁的反常呼吸運動。

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