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造成慢性呼吸衰竭的常見(jiàn)病因是什么?臨床表現(xiàn)特征有哪些?
造成慢性呼吸衰竭的常見(jiàn)病因是什么?臨床表現(xiàn)特征有哪些?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護(hù)士考試,專(zhuān)門(mén)整理如下。
病因:
慢性呼吸衰竭多由支氣管-肺疾病引起,如COPD、嚴(yán)重肺結(jié)核、肺間質(zhì)纖維化、塵肺等。胸廓和神經(jīng)肌肉病變?nèi)缧夭渴中g(shù)、外傷、廣泛胸膜增厚、胸廓畸形、脊髓側(cè)索硬化癥等,亦可導(dǎo)致慢性呼吸衰竭。
臨床表現(xiàn):
1.呼吸困難:
慢性阻塞性肺疾病所致的呼吸衰竭,病情較輕時(shí)表現(xiàn)為呼氣費(fèi)力伴呼氣延長(zhǎng)。常并發(fā)C02潴留。
2.循環(huán)系統(tǒng):
C02潴留使外周體表靜脈充盈、皮膚充血、溫暖多汗、血壓升高、心排出量增多而致脈搏洪大;多數(shù)病人有心率加快。
3.精神神經(jīng)癥狀:
慢性呼吸衰竭伴C02潴留時(shí),隨PaC02升高可表現(xiàn)為先興奮后抑制現(xiàn)象。興奮癥狀包括失眠、煩躁、躁動(dòng)、夜間失眠而白天嗜睡(晝夜顛倒現(xiàn)象)。此時(shí)切忌用鎮(zhèn)靜或催眠藥,以免加重C02潴留,發(fā)生肺性腦病。肺性腦病表現(xiàn)為神志淡漠、肌肉震顫或撲翼樣震顫、間歇抽搐、昏睡,甚至昏迷等。亦可出現(xiàn)腱反射減弱或消失,錐體束征陽(yáng)性等。
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