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2021護(hù)考每日知識(shí)點(diǎn):急性心肌梗死的病因和發(fā)病機(jī)制是什么?

2020-12-29 16:57 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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2021護(hù)考每日知識(shí)點(diǎn):急性心肌梗死的病因和發(fā)病機(jī)制是什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,希望對(duì)各位護(hù)士考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

急性心肌梗死基本病因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,造成一支或多支冠狀血管管腔狹窄,而側(cè)支循環(huán)未充分建立,一旦血供急劇減少或中斷,使心肌嚴(yán)重而持久地發(fā)生急性缺血達(dá)20~30分鐘以上,即可發(fā)生急性心肌梗死。絕大多數(shù)急性心肌梗死是由于不穩(wěn)定的粥樣斑塊潰破,繼而出血和管腔內(nèi)血栓形成,而使管腔閉塞。

少數(shù)情況下粥樣斑塊內(nèi)或其下發(fā)生出血或血管持久痙攣,也可使冠狀動(dòng)脈完全閉塞。誘因可能為:晨起、上午交感神經(jīng)活動(dòng)增加;重體力活動(dòng)、情緒過分激動(dòng)、血壓劇升或用力大便;飽餐特別是進(jìn)食多量脂肪后,血脂增高,血黏稠度增高;休克、脫水、大量出血、外科手術(shù)或嚴(yán)重心律失常導(dǎo)致心排血量下降,冠脈血流量銳減。以上因素均可誘發(fā)心肌梗死。急性心肌梗死病人不能維持正常有效循環(huán)血量的主要原因是心排血量減少。

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