分級護理是往年護士執(zhí)業(yè)資格考試試題中出現(xiàn)的考點,醫(yī)學教育網小編為了幫助各位考生更好地備考復習護士考試,專門整理如下。
分級護理
★一級護理:每小時巡視病人1次
★二級護理:每2小時巡視病人1次
★三級護理:每3小時巡視病人
特級護理:病情危重,需隨時觀察,以便進行搶救的病人。如嚴重創(chuàng)傷、復雜疑難的大手術后、器官移植、大面積燒傷,以及某些嚴重的內科疾患;重癥監(jiān)護患者;其他有生命危險,需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者。
一級護理:病情趨向穩(wěn)定的重癥患者,手術后或治療期間需絕對臥床休息的病人,如各種大手術后、休克、昏迷、癱瘓、高熱、大出血、肝衰竭、腎衰竭、早產兒;生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者;生活部分自理,病情隨時可能發(fā)生變化的患者。
二級護理:病情較重,仍需臥床的患者,生活部分自理的病人,如大手術后病情穩(wěn)定者以及年老體弱、慢性病不宜多活動者。
三級護理:病情穩(wěn)定,生活完全能自理的病人,如一般慢性病、疾病恢復期、手術前準備階段等。
1、患者,女,18歲。因失血性休克給予特級護理,不符合特級護理要求的是
A.嚴密觀察病情變化
B.實施床旁交接班
C.每2小時監(jiān)測生命體征1次
E.保持患者的舒適和功能體驗
『正確答案』C
『答案解析』該患者實施的是特級護理,C的做法錯誤,應該是嚴密觀察病人的病情變化,監(jiān)測生命體征。2小時看一次的是二級護理。
2、不符合特級護理內容的是
A.24小時專人護理
B.嚴密觀察病情及生命體征變化
C.做好基礎護理,嚴防并發(fā)癥
D.給予衛(wèi)生保健指導
E.填寫危重病人護理記錄單
『正確答案』D
『答案解析』特別護理內容的是:安排專人24小時護理,嚴密觀察病情及生命體征變化;制定護理計劃,嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施,及時準確逐項填寫特別護理記錄;備好急救所需藥品和用物;做好基礎護理,嚴防并發(fā)癥,確?;颊甙踩?。
3、患者男,56歲,Ⅲ度燒傷面積大于60%,入院后的護理級別是
A.重癥護理
B.特級護理
C.一級護理
D.二級護理
E.三級護理
『正確答案』B
『答案解析』特級護理適用于:患者病情危重,需隨時觀察者,如嚴重創(chuàng)傷、復雜疑難的大手術后、器官移植、大面積燒傷及某些嚴重內科疾患等。
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