2023年護(hù)士考試精選考點(diǎn)+例題44:排便的護(hù)理
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排便的護(hù)理
(1)大量不保留灌腸
1)0.9%氯化鈉溶液,0.1%~0.2%肥皂液。
2)肝性腦病病人禁用肥皂水灌腸,以減少氨的產(chǎn)生和吸收;充血性心力衰竭和水鈉潴留的病人,禁用0.9%氯化鈉溶液灌腸,減少鈉的吸收。
3)用量:成人約為500~1000ml,小兒約為200~500ml,傷寒病人<500ml。
4)溶液溫度:39~41℃,降溫時(shí)溫度為28~32℃,中暑病人可用4℃的0.9%氯化鈉溶液。
5)液面距肛門40~60cm。肛管輕輕插入直腸7~10cm。
6)保留時(shí)間5~10分鐘。
(2)小量不保留灌腸:常用“1、2、3”溶液:即50%硫酸鎂30ml、甘油60ml、溫開(kāi)水90ml。肛管插入直腸7~10cm。保留時(shí)間10~20分鐘。
(3)清潔灌腸:是反復(fù)多次進(jìn)行大量不保留灌腸的方法。
(4)保留灌腸:灌藥,治療。用于鎮(zhèn)靜、催眠、治療腸道內(nèi)感染等。肛管輕輕插入直腸15~20cm。藥量不超過(guò)200ml,溫度為38℃。保留時(shí)間1小時(shí)以上。
(5)肛管排氣法:肛管前端插入直腸15~18cm,一般不超過(guò)20分鐘。
【例題】以下操作內(nèi)容中插管長(zhǎng)度不正確的是
A.大量不保留灌腸:7~10cm
B.小量不保留灌腸:7~10cm
C.保留灌腸:15~20cm
D.肛管排氣:7~10cm
E.男患者導(dǎo)尿:22~24cm
【正確答案】D
【答案解析】肛管排氣:潤(rùn)滑肛管前端后輕插入直腸15~18cm。
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