為了幫助各位護(hù)士資格考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門(mén)整理了針對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:
(1)晨僵。
(2)至少一個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)疼痛或有壓痛。
(3)至少一個(gè)關(guān)節(jié)腫脹(軟組織肥厚或積液而非骨質(zhì)增生)。
(4)至少另一個(gè)關(guān)節(jié)腫脹(兩個(gè)關(guān)節(jié)受累所間隔的時(shí)間應(yīng)不超過(guò)3個(gè)月)。
(5)對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫脹,同時(shí)侵犯機(jī)體兩側(cè)的同一個(gè)關(guān)節(jié)(如果侵犯近側(cè)指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)或趾關(guān)節(jié)時(shí)不需要完全對(duì)稱),遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)的累及不能滿足此項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)。
(6)骨隆起部或關(guān)節(jié)附近伸側(cè)的皮下結(jié)節(jié)。
(7)標(biāo)準(zhǔn)的X線片所見(jiàn)(除骨質(zhì)增生外,必須有受累關(guān)節(jié)附近的骨質(zhì)疏松存在)醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理。
(8)類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。
(9)滑膜液中粘蛋白凝固不佳。
(10)具有下述滑膜病理學(xué)改變中的三個(gè)或更多:明顯的絨毛增生;表層滑膜細(xì)胞增生及呈柵欄狀;明顯的慢性炎細(xì)胞(主要為淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞)浸潤(rùn)及形成淋巴結(jié)的趨勢(shì);表層或間質(zhì)內(nèi)致密的纖維素沉積;灶性壞死。
(11)皮下結(jié)節(jié)中的組織學(xué)改變應(yīng)顯示中心區(qū)細(xì)胞壞死灶,圍繞著柵欄狀增生的巨噬細(xì)胞及最外層的慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。
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