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2022護士資格考試知識點:燒傷深度分級
燒傷深度分級是護士資格考試經(jīng)??嫉降闹R點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)知識點,希望可以幫助各位考生備考復(fù)習(xí),總結(jié)如下。
燒傷深度分級:
1.Ⅰ度燒傷 又稱紅斑燒傷,僅傷及表皮淺層,3~7日脫屑痊愈,短期內(nèi)有色素沉著。
2.淺Ⅱ度燒傷 傷及表皮的生發(fā)層及真皮乳頭層。大小不一的水皰形成,2周左右愈合,有色素沉著,無瘢痕形成。
3.深Ⅱ度燒傷 傷及真皮層,可有小水皰,皰壁較厚、基底蒼白與潮紅相間、創(chuàng)面濕潤,痛覺遲鈍,3~4周愈合,常有瘢痕增生。
4.Ⅲ度燒傷 傷及皮膚全層,甚至達到皮下、肌肉及骨骼。痛覺消失,創(chuàng)面無水皰,呈蠟白或焦黃色甚至炭化成焦痂。
【例題】患者男,20歲。頭面部及右上肢燒傷,局部大水皰,皰壁薄,劇痛,其燒傷面積和深度為
A.9%,淺Ⅱ度
B.15%,深Ⅱ度
C.12%,Ⅲ度
D.15%,淺Ⅱ度
E.20%,深Ⅱ度
【正確答案】D
【答案解析】結(jié)合題干信息判斷,患者燒傷深度為淺Ⅱ度。淺Ⅱ度傷及表皮的生發(fā)層及真皮乳頭層局部紅腫,大小不一的水泡形成,內(nèi)含淡黃色澄清液體,疼痛劇烈2周左右愈合,有色素沉著,無瘢痕形成。頭、面各3%,右上肢9%。
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