考前救急小紙條!2021護士資格考試考點預(yù)測,速看!
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高頻考點7:
臥位自主性分類:
1)主動臥位:病人根據(jù)自己習(xí)慣隨意采取的舒適體位。適用于輕癥病人。
2)被動臥位:病人自己無能力變換體位,臥于他人安置的體位。適用昏迷、癱瘓、極度衰弱病人。
3)被迫臥位:病人意識清楚,也有變換體位的能力,但為了減輕痛苦或治療需要而被迫采取的體位。如哮喘引起呼吸困難的病人常采取端坐位,膀胱鏡檢查采取截石位等。
高頻考點8:
仰臥位:
1)去枕仰臥位:全身麻醉未清醒或昏迷病人,去枕仰臥頭偏向一側(cè),可防止嘔吐物流入氣管,引起窒息或肺部感染;椎管內(nèi)麻醉或脊髓腔穿刺后的病人,可防止顱內(nèi)壓降低引起頭痛。
2)屈膝仰臥位:腹部檢查時取屈膝仰臥位,可使腹肌放松,有利于檢查;導(dǎo)尿及會陰沖洗時,便于暴露部位。
3)中凹臥位:休克病人,抬高頭胸部,有利于氣道通暢,改善缺氧癥狀;抬高下肢,有利于靜脈血回流,增加回心血量。抬高頭胸部約10°~20°,抬高下肢約20°~30°。
高頻考點9:
側(cè)臥位:
適用范圍:①灌腸、肛門檢查及配合胃鏡檢查等;②預(yù)防壓瘡。
特殊側(cè)臥位:
(1)左側(cè)臥位:
①結(jié)腸造口術(shù)后患者。
②妊娠期:取左側(cè)臥位。
③灌腸:取左側(cè)臥位,以順應(yīng)腸道解剖位置,使溶液能借助重力作用順利流入腸腔。
④慢性細(xì)菌性痢疾,病變多在乙狀結(jié)腸和直腸,采用左側(cè)臥位為宜;
⑤空氣栓塞:取左側(cè)臥位和頭低足高位。
⑥洗胃——中毒較輕者取坐位或半坐臥位,中毒較重者取左側(cè)臥位,昏迷病人取平臥位、頭偏向一側(cè)。
(2)右側(cè)臥位:新生兒哺乳后取右側(cè)臥位,防止溢乳,阿米巴痢疾灌腸取右側(cè)臥位,以提高治療效果。
(3)健側(cè)臥位:全肺切除的病人術(shù)后取1/4健側(cè)臥位,防止縱膈移位;產(chǎn)婦會陰側(cè)切后取健側(cè)臥位,有利于切口的愈合。
(4)患側(cè)臥位:氣胸、胸痛,咯血、結(jié)石碎石后、顱底骨折患者等。
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