2022年護士資格考試必備考點(11-20)
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【考點11】分級護理
【考點12】平車運送法
病人頭部臥于大輪端。護士站在病人頭側;平車上、下坡時,病人的頭部應在高處。
單人搬運法:適用于體重較輕或兒科病人,且病情允許的病人。
兩人或三人搬運法:適用于病情較輕,但自己不能活動且體重又較重的病人。
四人搬運法:適用于頸、腰椎骨折,或病情較重的病人。
【考點13】臥位的性質
1)主動臥位:病人根據(jù)自己習慣隨意采取的舒適體位。適用于輕癥病人。
2)被動臥位:病人自己無能力變換體位,臥于他人安置的體位。適用昏迷、癱瘓、極度衰弱病人。
3)被迫臥位:病人意識清楚,也有變換體位的能力,由于疾病、治療的原因,被迫采取的臥位,如哮喘引起呼吸困難的病人常采取端坐位,膀胱鏡檢查采取截石位等。
【考點14】化學消毒劑
空氣消毒:
a.純乳酸:每立方米0.12ml,加等量水,時間30~120分鐘;
b.食醋:每立方米5~10ml,加熱水1~2倍,時間30~120分鐘。
環(huán)氧乙烷氣體密閉消毒滅菌法:適用于電子儀器、光學儀器、醫(yī)療器械、化纖織物、皮毛、棉、塑料制品、書籍、一次性使用的診療用品等消毒滅菌。
戊二醛:常用于浸泡不耐熱的醫(yī)療器械、精密儀器,如內鏡等,消毒時間20~45分鐘,滅菌時間10小時。使用前應加入0.5%亞硝酸鈉防銹。
總結:
滅菌劑:過氧乙酸、戊二醛、甲醛、高濃度含氯消毒劑
高效消毒劑:高濃度含氯消毒劑、過氧化氫
中效消毒劑:低濃度含氯消毒劑、碘酊、乙醇、碘伏
低效消毒劑:氯己定
【考點15】隔離區(qū)域的劃分
隔離區(qū)域按傳染病人所接觸的環(huán)境可劃分為清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)。
(1)清潔區(qū):凡未被病原微生物污染的區(qū)域稱為清潔區(qū),如更衣室、配膳室、值班室及庫房等。
(2)半污染區(qū):凡有可能被病原微生物污染的區(qū)域稱為半污染區(qū),如醫(yī)護辦公室、化驗室、病區(qū)內走廊等。
(3)污染區(qū):凡病人直接接觸或間接接觸,被病原微生物污染的區(qū)域稱為污染區(qū),如病室、廁所、浴室等。
【考點16】隔離技術
隔離衣:穿隔離衣后,不得進入清潔區(qū)。隔離衣系領口時衣袖勿觸及面部、衣領和帽子。如掛在半污染區(qū),隔離衣的清潔面向外,不得露出污染面;如掛在污染區(qū),則污染面朝外,不得露出清潔面。
洗手:是保護病人及醫(yī)護人員的重要措施。
刷手:腕部應低于肘部,使污水流向指尖,防止水流入衣袖。
避污紙:應從上面抓取,不可掀頁撕取。
【考點17】常用漱口溶液
(1)0.9%氯化鈉溶液:清潔口腔,預防感染。(中性)
(2)朵貝爾溶液(復方硼酸溶液):輕微抑菌,消除口臭。(中性)
(3)0.02%呋喃西林溶液:清潔口腔,廣譜抗菌。(中性)
(4)1%~3%過氧化氫溶液:放出新生氧,抗菌防臭。(酸性)
(5)1%~4%碳酸氫鈉溶液:屬堿性藥劑,用于真菌感染。(酸性)
(6)2%~3%硼酸溶液:酸性防腐劑,起抑菌作用。(堿性)
(7)0.1%醋酸溶液:用于銅綠假單胞菌感染。(堿性)
【考點18】碳酸氫鈉的作用:
1%~2%的碳酸氫鈉可提高沸點,去污防銹;
1%~4%可用于口腔真菌感染;
2%~4%可用于外陰陰道假絲酵母菌病的陰道沖洗;
2%的碳酸氫鈉可用于鵝口瘡患兒口腔清洗。
敵百蟲農藥中毒禁用碳酸氫鈉洗胃(遇堿性藥物可分解出毒性更強的敵敵畏)。
【考點19】各種溫度匯總
鼻飼液為38~40℃;
冷療降溫時的溫水擦浴和乙醇拭浴的溫度:32~34℃;
床上洗發(fā)、熱水坐浴為40~45℃;
熱水袋:溫度60~70℃(嬰幼兒、老年人、昏迷者50℃以內);
灌腸溶液溫度:39~41℃,降溫時溫度為28~32℃,中暑病人可用4℃
【考點20】體溫
正常體溫:口腔舌下溫度為37℃(范圍在36.3~37.2℃),直腸溫度37.5℃(范圍在36.5~37.7℃),腋下溫度36.5℃(范圍在36.0~37.O℃)。
熱型:
(1)稽留熱:體溫持續(xù)升高達39.0~40.0℃左右,持續(xù)數(shù)天或數(shù)周,24小時波動范圍不超過1℃。常見于傷寒、肺炎球菌性肺炎等。
(2)弛張熱:體溫在39.O℃以上,但波動幅度大,24小時內體溫差達1℃以上,最低體溫仍超過正常水平。常見于敗血癥等。
(3)間歇熱:高熱與正常體溫交替出現(xiàn),發(fā)熱時體溫驟升達39℃以上,持續(xù)數(shù)小時或更長,然后很快下降至正常,經(jīng)數(shù)小時、數(shù)天的間歇后,又再次發(fā)作。常見于瘧疾等。
(4)不規(guī)則熱:體溫在24小時內變化不規(guī)則,持續(xù)時間不定。常見于流行性感冒、腫瘤性發(fā)熱等。
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