近期,在國家衛(wèi)生健康委官網建議平臺,對十三屆全國人大五次會議第BH055號建議的答復中,國家衛(wèi)生健康委提出下一步工作目標和計劃,將進一步貫徹落實黨中央、國務院重大決策部署,關心愛護廣大護士,把加強護士隊伍建設作為衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展重要的基礎工作來抓,完善激勵機制,支持優(yōu)秀護士長期從事護理工作。答復詳情如下:
一、工作現(xiàn)狀和進展情況
護理工作是衛(wèi)生健康事業(yè)的重要組成部分,護士隊伍是衛(wèi)生健康戰(zhàn)線的重要力量,對實施健康中國戰(zhàn)略和積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略發(fā)揮著非常重要的作用。我委一直以來高度重視護理工作,指導各地貫徹實施《護士條例》,印發(fā)護理專項規(guī)劃,出臺關心愛護醫(yī)護人員政策,加強護士隊伍建設,切實保障護士合法權益,調動護士積極性,促進護理事業(yè)健康發(fā)展。
二、關于所提建議的答復
(一)關于貫徹實施《護士條例》。2008年1月《護士條例》(國務院令第517號)正式公布,并于同年5月12日國際護士節(jié)實施,2020年國務院對該條例進行了修訂?!?a href="http://m.serviciosjt.com/hushi/" target="_blank" title="護士" class="hotLink">護士條例》明確了護士權利、義務及執(zhí)業(yè)規(guī)則,以及醫(yī)療機構在保證護士人力配置、維護護士合法權益、加強護理管理方面的職責,對加強護士隊伍建設,保障醫(yī)療安全和人民群眾健康有重要的意義。《護士條例》實施以來,在黨中央、國務院的堅強領導下,各級政府、衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構采取有效措施增加護士人力、保障護士合法權益、穩(wěn)定和發(fā)展護士隊伍。廣大護理工作者自覺履行責任和義務,積極踐行優(yōu)質護理服務,為提高全民健康水平做出重大貢獻。
(二)關于加強護士隊伍建設。我委連續(xù)印發(fā)“十一五”“十二五”“十三五”“十四五”時期護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,將加強護士隊伍建設作為重點任務,對護士隊伍數(shù)量和床護比均提出明確要求,同時要求醫(yī)院根據(jù)功能定位、服務半徑、床位規(guī)模、臨床工作量等科學合理配置護士人力,滿足臨床工作需求。其中,“十四五”護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃明確提出到2025年,臨床護理崗位護士占全院護士總量比例≥95%的預期性指標。近年來,我委采取有效措施增加護士隊伍數(shù)量,加強護士的培養(yǎng)培訓,建立“以需求為導向,以崗位勝任力為核心”的護士培訓機制,提升專業(yè)素質能力。截至2021年底,全國護士總數(shù)已經超過500萬,每千人口注冊護士數(shù)達3.56人,具有大專以上學歷的護士近80%。
(三)關于保障護士合法權益?!痘踞t(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》頒布實施后,我委積極推動建立醫(yī)療糾紛預防和處理機制,妥善處理醫(yī)療糾紛,維護醫(yī)療秩序。深化平安醫(yī)院建設工作,重點突出兩制建設(完善機制和加強法制),堅持兩手抓(一手抓嚴厲打擊涉醫(yī)違法犯罪活動,一手抓醫(yī)療糾紛預防與處理長效機制建設)。通過不斷深化平安醫(yī)院建設工作,醫(yī)療糾紛數(shù)量和涉醫(yī)違法犯罪案件數(shù)量逐年下降,醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)環(huán)境和患者就診秩序得到有效改善。
(四)關于調動護士積極性。我委印發(fā)“十四五”全國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,推動醫(yī)療機構建立完善護理崗位管理制度,按照要求在護士崗位設置、收入分配、職稱評定、管理使用等方面對編制內外護士統(tǒng)籌考慮,實現(xiàn)護士從身份管理轉變?yōu)閸徫还芾怼?021年7月,我委聯(lián)合有關部門印發(fā)《關于深化公立醫(yī)院薪酬制度改革的指導意見》,在保障護士待遇方面,明確指出公立醫(yī)院內部分配應充分體現(xiàn)醫(yī)、護、技、藥、管等崗位差異,統(tǒng)籌考慮編內外人員薪酬待遇。我委聯(lián)合有關部門印發(fā)《關于深化衛(wèi)生專業(yè)技術人員職稱制度改革的指導意見》,明確提出實行成果代表作制度,將護理報告列為代表作種類之一,進一步突出評價護士業(yè)績水平和實際貢獻,不斷提高護士工作積極性。在我國現(xiàn)行的衛(wèi)生專業(yè)技術人員職稱系列中,護理類的職稱包括了助產人員和護理人員,從事助產工作的專業(yè)技術人員可以按照國家有關規(guī)定申請參加衛(wèi)生職稱系列中護理專業(yè)的職稱考試或評審,取得相應職稱。
(五)關于護理服務新模式。根據(jù)《處方管理辦法》的規(guī)定,經注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點取得相應的處方權。目前,授予護士處方權尚缺乏法律法規(guī)依據(jù)。2017年,我委確定北京市、天津市、廣東省、浙江省作為護士區(qū)域化注冊試點地區(qū),積極開展護士區(qū)域化注冊試點工作,進一步盤活優(yōu)質護理資源,同時,提升基層護理服務能力水平。根據(jù)《職業(yè)分類大典(2015年版)》,目前暫無助理護士的職業(yè),醫(yī)療護理員(護工)是醫(yī)療輔助服務人員之一,主要從事輔助護理等工作。關于開設護理門診、授予護士處方權、護士多點執(zhí)業(yè)等建議,我委將會同有關部門開展調查研究,在此基礎上不斷完善相關政策。
三、下一步工作目標和計劃
我委將進一步貫徹落實黨中央、國務院重大決策部署,關心愛護廣大護士,把加強護士隊伍建設作為衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展重要的基礎工作來抓,完善激勵機制,支持優(yōu)秀護士長期從事護理工作。同時,將對護理工作面臨的新挑戰(zhàn)、發(fā)展的新要求開展有針對性的調研,并根據(jù)工作需要,積極配合全國人大適時推動護士法的立法進程。
感謝您對衛(wèi)生健康工作的關心和支持。
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