今年的健康管理師相關(guān)話題可謂炙手可熱，目前還剩下9月與11月份兩次考試，相信各位已經(jīng)報(bào)名的朋友都在緊張的復(fù)習(xí)備考之中，下面醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編就來為大家分享2019健康管理師考試每日一練：操作技能，快來看看吧！

調(diào)查表明，從2007年到2016年的十年間，A市常住人群高血壓患病率上升了27%，患者增加了近15萬人。經(jīng)統(tǒng)計(jì)得知A市死亡人數(shù)最多的疾病前兩位分別是冠心病和腦卒中。A市B社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心擬對社區(qū)462例高血壓患者實(shí)施社區(qū)管理。

根據(jù)以上材料，回答1～3題：

1.最適用于社區(qū)中大多數(shù)高血壓患者且干預(yù)效果相對較好的是

A.上門家訪

B.郵寄健康文學(xué)資料

C.高血壓健康知識講座

D.電話咨詢指導(dǎo)

E.網(wǎng)上閱讀

2.每年底須對社區(qū)內(nèi)納入管理的高血壓患者進(jìn)行效果評價(jià)。高血壓管理的效果評價(jià)指標(biāo)不包括

A.社區(qū)人群中知曉率

B.高血壓控制優(yōu)良率

C.社區(qū)高血壓患者中腦卒中發(fā)生率

D.被管理的高血壓患者滿意百分比

E.高血壓控制率

3.對于該社區(qū)高血壓人群進(jìn)行非藥物干預(yù)不包括

A.平衡膳食，低鹽飲食

B.戒煙限酒

C.增加身體活動(dòng)

D.增加日曬

E.保持理想體重

某男，74歲，身高1.72米，體重85公斤。吸煙，不飲酒，最近確診高血壓，168/88mmHg，無其他器官損害和臨床情況。

根據(jù)以上材料，回答4～6題：

4.該患者屬于哪一級危險(xiǎn)分層

A.超低危

B.中危

C.無危險(xiǎn)

D.高危

E.低危

5.對合并冠心病的高血壓患者，原則上舒張壓最好不低于

A.55mmHg

B.80mmHg

C.60mmHg

D.100mmhg

E.90mmHg

6.根據(jù)《中國高血壓防治指南(2017年版)》，65歲以上老年高血壓患者，降低治療的目標(biāo)是

A.150/90mmHg以下

B.140/90mmHg以下

C.140/95mmHg以下

D.130/85mmHg以下

E.150/95mmHg以下

答案及解析

1.【答案】D

【解析】常見的干預(yù)方法有電話咨詢指導(dǎo)、郵寄健康教育資料或上網(wǎng)閱讀或上門家訪。低危組的管理對象可采用郵寄健康教育的文字材料或發(fā)送郵寄的干預(yù)方式，這種方式成本最低，但效果也較差。多數(shù)高血壓患者的管理采用電話干預(yù)(包括短信通知)，電話干預(yù)的成本中等，效率高，干預(yù)效果中等。采用電話干預(yù)每個(gè)對象大約占時(shí)20分鐘。上門家訪的方式成本高，但干預(yù)效果好。所以答案選擇D。

2.【答案】D

【解析】高血壓(以社區(qū)為例)管理的效果評價(jià)包括社區(qū)人群中高血壓知曉率，高血壓患者中高血壓知曉率，高血壓控制率，人群心腦血管病發(fā)病、致殘和死亡信息，以及衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評價(jià)。所以答案選D。

3.【答案】D

【解析】高血壓人群的非藥物治療中沒有增加日曬這一措施。

4.【答案】D

【解析】患者具備體質(zhì)指數(shù)28.7，吸煙，2級高血壓三個(gè)危險(xiǎn)因素，同時(shí)高血壓2級屬于高危分層。所以答案選擇D。

5.【答案】C

【解析】如果高血壓合并冠心病的患者，舒張壓最好控制在60mmHg以上，因當(dāng)舒張壓低于這個(gè)數(shù)值時(shí)，心肌血供減少，對冠心病不利，甚至可使冠心病病情惡化。

6.【答案】A

【解析】老年(≥65歲)高血壓病人，血壓應(yīng)降至150/90mmHg以下。

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